-
Лабораторные обследования
- Анализ на микроэлементы в волосах и ногтях
- Анализы на аутоиммунные заболевания
- Биохимические исследования крови
- Гормональные исследования
- Иммунологические исследования
- Интерфероновый статус
-
Исследование болезней
- Анализ на вредные привычки
- Анализы на аллергию
- Анализы на атеросклероз
- Анализы на ВИЧ
- Анализы на гельминтов
- Анализы на гепатит
- Анализы на герпес
- Анализы на дисбактериоз
- Анализы на дифтерию
- Анализы на иммунный статус
- Анализы на ИППП
- Анализы на кандидоз
- Анализы на коклюш
- Анализы на остеопороз
- Анализы на рак и опухоли
- Анализы на сахарный диабет
- Анализы на состояние печени
- Анализы на состояние почек
- Анализы на стафилококк
- Анализы на тиф
- Анализы на урогенитальные инфекции
- Анализы на холестерин
- Анализы на щитовидную железу
- Анализы при анемии
- Анализы при артериальной гипертензии
- Анализы при артрите
- Анализы при госпитализации
- Анализы при заболеваниях ЖКТ
- Анализы при занятиях спортом
- Анализы при нарушении свертывания крови
- Анализы при ожирении
- Анализы при сердечно-сосудистых заболеваниях
- Анализы при тромбозе
- Гинекологические анализы
-
Исследование систем организма
- Анализы для легких
- Анализы для обследования ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)
- Анализы для обследования щитовидной железы
- Анализы для поджелудочной железы
- Анализы для проверки печени
- Анализы для проверки суставов
- Анализы для сердечно-сосудистой системы
- Анализы иммунной системы
- Анализы крови
- Анализы на почки
- Анализы на предстательную железу
- Анализы надпочечников
- Анализы нервной системы
- Анализы при железодефицитной анемии
- Анализы репродуктивной системы
- Исследования кала
- Исследования крови
- Исследования мочи
- Исследования эякулята
- Лекарственный мониторинг
- Онкомаркеры
- ПЦР - диагностика вирусных инфекций
-
ПЦР - диагностика инфекций
- Анализ на грибковые инфекции
- Анализ на кишечные инфекции
- Анализ на протозойные инфекции
- Анаэробные инфекции
- Вирус папилломы человека (ВПЧ)
- Гены, обуславливающие резистентность к антибиотикам
- Другие бактериальные инфекции
- Острые кишечные инфекции
- ПЦР комплексы для мужчин
- ПЦР-диагностика респираторных инфекций
- Респираторные инфекции (качественно)
- Стоматология
- Урогенитальные инфекции
-
Серологическая диагностика инфекционных болезней
- Анализ rw на сифилис
- Анализ на бактериальные инфекции
- Анализ на ВИЧ: серологическая диагностика инфекций
- Анализ на гельминтозы
- Анализ на герпесвирусы
- Анализ на грибковые инфекции
- Анализ на кишечные инфекции
- Анализ на молликуты
- Анализ на протозойные инфекции
- Анализ на трансмиссивные инфекции
- Анализ на туберкулез
- Анализ на хламидии
- Анализы на другие вирусные инфекции
- Анализы на респираторные инфекции (полуколичественно)
- ВИЧ – серологическая диагностика инфекции
- Серологическая диагностика гепатита D
- Серологическая диагностика гепатита А
- Серологическая диагностика гепатита В
- Серологическая диагностика гепатита Е
- Серологическая диагностика гепатита С
- Серологическая диагностика респираторных инфекций
- Список анализов перед пластическими операциями и хирургическими манипуляциями
- Типирование генов гистосовместимости II класса
- Цитогенетическое исследование крови (кариотипирование)
- Трихология
-
Пластическая хирургия
- Абдоминопластика
- Бодилифтинг
- Брахиопластика
- Глютеопластика / Увеличение ягодиц имплантами
- Круропластика
- Лифтинг коленей
- Ментопластика
- Орбитопластика
- Перераспределение комков Биша / Пластика буккального жира
- Платизмопластика
- Подтяжка лица
- Реконструкция мочек после ношения тоннелей
- Сужение талии по методу Кудзаева
- Увеличение груди имплантами
- Удаление ягодичных имплантов
- Хирургическое удаление грыж / Герниопластика
-
Липосакция
- Вибролипосакция или вибрационная липосакция
- Гинекомастия
- Коррекция жирового горбика у мужчин
- Липосакция боков
- Липосакция живота
- Липосакция зоны «Галифе»
- Липосакция климактерического бугорка / вдовьего бугорка
- Липосакция коленок
- Липосакция подбородка
- Липосакция подбородка у мужчин
- Липосакция рук
- Липосакция спины
- Мужская липосакция
- Ультразвуковая липосакция Vaser
- Липофилинг
- Подтяжка груди
- Ринопластика
- Блефаропластика
- Хейлопластика
- Отопластика
- Нитевой лифтинг лица
- Удаление биополимерного геля из губ
- Удаление комков Биша
-
Дерматология
- Вакуумная чистка лица
- Комплекс ухода за кожей лица, шеи и декольте «DermaShine»
- Лечение акне
- Лечение демодекоза
- Лечение пигментации
- Лечение розацеа
- Лечение себорейного дерматита
- Лечение фолликулярного кератоза
- Пилинги
- Удаление комедонов
- Удаление шрамов и рубцов
- Ультразвуковая чистка лица
- Уход на косметике Unidermix
- Мануальная чистка лица
- Трансплантация волос
-
Лазерная косметология
-
Лазерная шлифовка
- Лазерное отбеливание подмышек
- Лазерная шлифовка CO2
- Лазерная шлифовка век
- Лазерная шлифовка лица
- Лазерное удаление шрамов и рубцов
- Лазерная шлифовка растяжек
- Лазерная шлифовка рук
- Лазерная шлифовка спины
- Лазерная шлифовка груди/Удаление растяжек
- Лазерная шлифовка живота/Удаление растяжек
- Лазерная шлифовка бедер / Удаление растяжек
- Лазерная эпиляция
- Карбоновый пилинг
- Лазерное удаление татуажа бровей, век и губ
- Удаление татуировок лазером
- Удаление вросших ногтей лазером
-
Лазерная шлифовка
- Интимная пластика
-
Аппаратная косметология
- PhotoFractional / Фотофракшн
- Алмазный пилинг
- Аппарат CANDELA
- Аппарат M22
- Аппарат Инфини / Infini
- Аппарат Пикошур / PicoSure
- Аппарат Ультраформер / Ultraformer
- Аппарат Эндосфера / ENDOSPHERES THERAPY
- Безоперационная подтяжка живота
- Безоперационная ультразвуковая подтяжка лица
- Микротоковая терапия
- Лечение купероза
- Фракционная микроигольчатая мезотерапия
- Электроэпиляция
-
Гинекология
- Блокада полового нерва
- Вестибулэктомия
- Выскабливание цервикального канала
- Дефлорация / удаление девственной плевы
- Диагностическое выскабливание полости матки
- Долгосрочная гименопластика
- Интимное отбеливание
- Кольпоскопия шейки матки
- Конизация шейки матки
- Кратковременная гименопластика
- Лапаровагинальная гистерэктомия с передней кольпорафией и кольпоперинеорафией
- Лапароскопическая миомэктомия
- Лапароскопический серкляж
- Лапароскопическое удаление эндометриоза
- Леваторопластика / Сужение входа во влагалище
- Лечение заболеваний шейки матки
- Лечение миомы матки
- Лечение эндометриоза
- Метропластика: гистерорезектоскопия
- Миомэктомия: гистерорезектоскопия
- Офисная гистероскопия с биопсией эндометрия
- Пайпель биопсия эндометрия матки
- Плазмотерапия в гинекологии
- Подбор контрацепции
- Полипэктомия шейки матки
- Полипэктомия: гистерорезектоскопия
- Рассечение синехий: офисная гистероскопия
- Резекция ниши: гистерорезектоскопия
- Слинговая уретропексия
- Субтотальная гистерэктомия
- Тотальная гистерэктомия
- Трансвагинальная гистерэктомия при выпадении матки
- Тренировка и реабилитация мышц тазового дна аппаратом Urostym
- Удаление кисты бартолиновой железы
- Удаление полипа матки: офисная гистероскопия
- Установка внутриматочной спирали
- Хирургическая стерилизация
- Экстирпация рудиментарного маточного рога
- Эксцизия шейки матки
- Лазерное интимное омоложение и сужение влагалища
- Вагинопластика
- Анализы
- Лечение недержания мочи
- Увеличение точки G
- Удаление новообразований интимной зоны
- Лечение
- УЗИ
- Инъекционная косметология
-
Стоматология
- Виниры
- Гигиена полости рта
- Гнатология / Гнатологическое лечение
- Имплантация зубов
- Керамические вкладки и коронки
- Клиновидные дефекты зубов
- Лечение брекетами
-
Лечение зубов под наркозом или седацией
- Имплантация и протезирование под наркозом или седацией
- Лечение корневых каналов под наркозом или седацией
- Лечение рецессии десны под наркозом или седацией
- Пластика десны или гингивопластика под наркозом или седацией
- Реставрация скола и режущего края зуба под наркозом или седацией
- Синус-лифтинг под наркозом или седацией
- Удаление зубов под наркозом или седацией
- Лечение кариеса
- Лечение кариеса и флюороза Icon
- Лечение на элайнерах
- Лечение флюороза
- Отбеливание зубов
- Отбеливание каналов зубов
- Пластика десны или гингивопластика
- Реставрация диастемы
- Реставрация режущего края
- Рецессия десны
- Синус-лифтинг: открытый и закрытый
- Спортивные капы для зубов
- Съемное протезирование зубов
- Удаление зубов
- Эстетическая косметология
- Контурная пластика
- Диагностика
- Нитевой лифтинг
- Массаж
- Сосуды
- Реабилитация после пластических операций
-
Удаление новообразований
- Диагностика образований
- Удаление ангиофибромы
- Удаление атеромы
- Удаление кожного рога / роговой кератомы
- Удаление кондилом
- Удаление ксантелазм на веках
- Удаление липомы
- Удаление новообразований на голове
- Удаление фибром
- Удаление гемангиом
- Удаление бородавок
- Удаление папиллом
- Удаление папиллом на интимных местах
- Удаление подошвенных бородавок
- Удаление родинок
- Обучение врачей
- Подарочные сертификаты
-
Инфузионная терапия / Капельницы
- Капельница «Антистресс»
- Капельница «Витаминное восстановление»
- Капельница «Восстановление после коронавируса COVID19»
- Капельница «Очищение и поддержка печени»
- Капельница «Повышение иммунитета»
- Капельница «Поддержка здоровья сердца»
- Капельница «Похудение и улучшение метаболизма»
- Капельница «Стимуляция мозговой деятельности»
- Капельница «Энергия»
- Капельница Золушки
- Бариатрия
Бариатрические операции при ожирении
Бариатрические операции при ожирении – это совокупность хирургических методов лечения пациентов с избыточным весом, направленных на уменьшение размера желудка или коррекцию питания через кишечник.
Виды бариатрических операций при ожирении
- установка внутрижелудочного баллона - временная мера, необходимая для первоначального снижения веса и направленная на достижение быстрого насыщения;
- гастропластика или рукавная резекция желудка – удаление большой части желудка и формирование трубки из сохраненной части;
- гастрошунтирование или шунтирование желудка – хирург отключает часть желудка, оставляя только малый желудок, который соединяет со средней частью тонкой кишки;
- бандажирование желудка – на верхний отдел желудка надевается регулируемый бандаж, который уменьшает верхний отдел для быстрого насыщения.
В настоящее время некоторые из описанных методов применяются все реже. В эстетической хирургии для снижения веса и коррекции фигуры в большинстве случаев применяется метод установки внутрижелудочного баллона.
Данная операция позволяет быстро и без лишней травматизации тканей достигнуть веса, оптимального для проведения дальнейшей коррекции фигуры (абдоминопластика, липосакция и так далее). Никаких разрезов или проколов в брюшной стенке не требуется, реабилитационный период минимален.
Показания к бариатрическим операциям при ожирении
- желание пациента избавиться от избыточной массы тела;
- неэффективность традиционных методов похудения (занятия спортом, диета и так далее);
- индекс массы тела больше 40 кг/м2;
- индекс массы тела между 35 и 40 кг/м2 при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, артериальная гипертензия, болезни сердца и так далее;
- подготовка к некоторым видам операций.
Медицинские показания: локализованная в любой части желудка онкология, множественный полипоз (доброкачественные образования), наличие затяжных и хронических язв, декомпенсированный стеноз привратника.
Подготовка к бариатрическим операциям при ожирении
Операция назначается, когда индекс массы тела пациента существенно отклоняется от нормы. Поэтому предварительно хирург проводит необходимые измерения, чтобы определить целесообразность вмешательства.
Предоперационные диагностические мероприятия включают в себя ультразвуковое обследование внутренних органов, рентгенографию, определение сосредоточения жиров и липидов и так далее. От пациента требуется коррекция питания, чтобы подготовить организм к предстоящей операции.
Как проходят бариатрические операции при ожирении
Большинство видов операции проводятся лапароскопически, то есть через небольшие проколы, в которые вводятся инструменты-манипуляторы, оснащенные микрокамерой и подсветкой. Данная технология обеспечивает хирургу полный визуальный контроль. Нет необходимости в больших разрезах, которые оставляют послеоперационный рубец.
Самый щадящий метод бариатрии – установка баллона. Операция проводится под контролем гастроскопа через ротовую полость. Удаление баллона проводится тем же методом.
Реабилитационный период после бариатрических операций при ожирении
Лапароскопический метод минимизирует операционную травму тканей, поэтому сроки реабилитации намного меньше, чем после открытых методик бариатрической хирургии. После вмешательства важно контролировать уровень питательных веществ в организме. В этом пациентам помогает врач, который проводит регулярные консультации. Необходимо изменить питание, возможно, потребуется профессиональная помощь эксперта (диетолога).
Длительность пребывания в стационаре зависит от сложности операции. В среднем пациент находится под наблюдением врачей 3 – 7 дней. Приступить к работе можно через 2 дня - 2 недели, а полное восстановление может потребовать 5 дней - 6 недель.
Возможные осложнения после бариатрических операций при ожирении
Бариатрические операции НЕ угрожают жизни. Риск серьезных осложнений составляет 0,01%. Побочные эффекты могут включать в себя образование «кожного фартука» как результат интенсивной потери веса и временные проблемы с пищеварением. Контролируемая корректировка режима питания позволяет избежать любых проблем пищеварения.
Противопоказания к бариатрическим операциям при ожирении
- период лактации и беременность;
- индекс массы тела ниже 30 кг/м2;
- наркотическая или алкогольная зависимость пациента;
- булимия и обострение расстройств пищевого поведения;
- воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- состояние пациента оценивается как тяжелое;
- асцит;
- угнетающая стадия сахарного диабета;
- открытая форма туберкулеза;
- предрасположенность к кровотечениям;
- недавно проведенные операции на брюшной полости;
- почечная и печеночная недостаточность;
- многочисленные удаленные метастазы.
Под каким видом обезболивания проводятся бариатрические операции при ожирении
В зависимости от вида хирургии может быть применен общий наркоз, местная анестезия и/или кратковременная седация.
С какими процедурами можно совмещать бариатрические операции при ожирении
Бариатрические операции могут проводиться одномоментно с лечением грыж, ушиванием диастаза и гинекологическими вмешательствами.
Эффект от бариатрических операций при ожирении
В зависимости от вида операции достигаются различные эффекты. Одни методики направлены на уменьшение объема пищи, который может съесть пациент, другие – на снижение чувства голода и количества всасываемых веществ в кишечнике. В любом случае преследуется одна цель – значительное снижение избыточного веса. Это самая радикальная и эффективная методика коррекции фигуры.
Отзывы о бариатрических операциях при ожирении
После бариатрической операции пациенты теряют от 25% до 90% избыточной массы тела. Это зависит от типа проведенного вмешательства. Пациенты отмечают максимальный результат через 12 - 18 месяцев после операции. Речь не только об эстетической составляющей, но и об улучшении самочувствия. Бариатрические операции способствуют регрессу гипертонии, обструктивного апноэ сна, сахарного диабета и целого ряда других заболеваний, связанных с ожирением.