Конизация шейки матки
Конизация шейки матки – это хирургическая манипуляция, направленная на удаление атипичных эпителиальных клеток, обнаруженных на поверхности шейки матки и части цервикального канала. Полученный при конизации фрагмент ткани направляется для дальнейшей диагностики в гистологическую лабораторию.
Виды конизации шейки матки
- ножевая конизация шейки матки - предусматривает применение скальпеля, считается устаревшим методом, поскольку для него характерны длительный реабилитационный период и высокая травмоопасность; проводится под общим наркозом;
- лазерная конизация шейки матки - более щадящий и инновационный способ, позволяющий аккуратно удалить измененные эпителиальные слои; предполагает возможность регулировать диаметр и глубину воздействия на иссекаемую область;
- петлевая конизация шейки матки - метод основан на использовании специальной электродной петли, пропускающей переменный ток;
- радиоволновая конизация шейки матки - коагуляция зараженной ткани путем воздействия высокочастотными волнами на проблемный участок.
Выбор метода проведения конизации шейки матки зависит от степени развития патологических изменений и текущего состояния пациента.
Показания к конизации шейки матки
Основным показанием для операции и дальнейшей диагностики является обнаружение изменений эпителия наружной части шейки матки. Конизация шейки матки показана пациентам, у которых подозревается или диагностировано состояния, потенциально приводящие к раку. Операция может быть назначена при наличии:
- псевдоэрозии и истинной эрозии шейки матки;
- патологических клеток, обнаруженных при цитологическом исследовании;
- дисплазии 1-ой, 2-ой и 3-ей степени;
- кист;
- полипов;
- спаек, рубцов, послеродовых травм;
- выворачивания слизистой внутрь матки – эктропион;
- гиперкератоза, гипертрофии.
Как проходит конизация шейки матки
Средняя продолжительность процедуры составляет 15-20 минут. В большинстве случаев конизация шейки матки проводится с использованием местной анестезии, общий наркоз применяется при наличии соответствующих показаний.
Перед началом вмешательства операбельная зона очищается от выделений, к шейке матки прикладывается тампон, пропитанный раствором Люголя. Шейка и участки слизистой, неокрашенные йодом, визуализируются при помощи кольпоскопии. Далее хирург производит конусообразное иссечение патологического участка. Современные методы конизации позволяют одномоментно с иссечением производить остановку кровотечения, что снижает травматичность операции и сокращает период реабилитации. Пациентка может отправиться домой уже спустя несколько часов после процедуры.
Реабилитационный период после конизации шейки матки
На месте конического выреза образуется струп (твердая корочка), который через несколько недель отделяется от зажившей раны и выходит естественным образом.
Полное заживление занимает около 4-х недель. В этот период необходимо соблюдать половой покой, воздерживаться от посещения бани, сауны, бассейна и открытых водоемов, а также от физических нагрузок и поднятия тяжестей. Запрещено использовать гигиенические тампоны, свечи и спринцеваться. Через 2-е – 3-и недели после операции назначается контрольный осмотр врача-гинеколога.
Противопоказания к конизации шейки матки
- беременность и период лактации;
- менструация;
- инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- диагностированный рак матки, шейки матки.
Эффект от конизации шейки матки
Конизация шейки матки позволяет провести глубокое исследование полученного материала, остановить развитие патологических процессов и раковых заболеваний. После конизации сохраняется функциональность маточной шейки, и повышается возможность вынашивания плода.
Отзывы о конизации шейки матки
В раннем реабилитационном периоде пациенты замечают незначительные кровянистые выделения, ощущение дискомфорта и боли тянущего характера внизу живота – это нормально, все неприятные ощущения проходят без дополнительных реабилитационных мер. Около 35% пациентов отмечают, что первая менструация после операции немного обильнее, дольше длится и сопровождается коричневыми выделениями. Это так же является нормальной реакцией организма, которая не должна вызывать беспокойства у пациента.
