Отбеливание каналов зубов

Отбеливание каналов зубов – это метод коррекции цвета зуба изнутри, осуществляемый при помощи вызывающих разрушение белковых красителей химических веществ. Внутриканальное отбеливание проводится только на зубах с удаленными нервами и назначается в случае, когда иные методы отбеливания не приносят видимого результата.

Изменения зубной поверхности происходят как вследствие воздействия извне, так и в связи с общими проблемами здоровья:

• внешние причины: курение, частое употребление красного вина/крепкого чая/кофе, нерегулярная/некачественная гигиена ротовой полости;
• внутренние причины: некротический процесс в пульпе, пульпарное кровоизлияние, попадание отмерших пульпарных частичек в каналы дентина, гиперкальцификация дентинных тканей, возрастные изменения.

Виды отбеливания каналов зубов

Осветление осуществляется за счет наступления химической реакции вещества, являющегося основой закладываемого в зубную полость геля. На практике для отбеливания используются гели на основе:

• пербората натрия;
• пероксида карбамида;
• перекиси водорода.

Показания к отбеливанию каналов зубов

На первичном осмотре врач выявляет причину потемнения эмали путем внешнего осмотра, выявления пищевых привычек пациента и его образа жизни, назначения рентгеновского снимка и восстановления истории проведённого ранее лечения. На основании полученных данных врач назначает отбеливание каналов зубов при наличии у пациента следующих показаний:

• проникновение в эмаль искусственных красителей;
• потемнение депульпированных зубов;
• повреждение зуба, сопровождающееся кровоизлиянием в пульпарную полость;
• темная от природы эмаль;
• тетрациклиновое окрашивание эмали;
• доказанная неэффективность иных методов отбеливания.

Как проводится отбеливание каналов зубов

Заблаговременно до внутриканального отбеливания производится удаление пораженных областей, проверяются корни зубов. Анестезия не требуется, но может быть использована по просьбе пациента. Перед процедурой полость рта тщательно очищается и обрабатывается антисептиком, зуб изолируется с помощью специальной плёнки — коффердама. Далее врач полностью очищает полость зуба от старых пломб для обеспечения максимального контакта внутренней поверхности зуба и вводимого препарата. При необходимости расширяется зубной канал. Затем с помощью специального шприца-аппликатора зубная полость заполняется отбеливающим материалом. Далее зуб герметично закрывается временной пломбой. Повторная процедура назначается через неделю, достаточное количество сеансов определяет врач. В конце лечения временная пломба заменяется на постоянную.  

Реабилитационный период после отбеливания каналов зубов

В течение первых пяти дней после процедуры рекомендуется ограничить нагрузку на зуб, чтобы пломба зафиксировалась и затвердела. Для этого следует жевать противоположной от отбеленного элемента стороной, отказаться от употребления твердых, липких и контрастных по температуре продуктов. По окончании реабилитационного периода необходимо учитывать, что надежность и прочность отбеленного зуба несколько ниже остальных. Также не следует недооценивать важность ежедневной гигиены.

Противопоказания к отбеливанию каналов зубов

• возраст до 16 лет;
• период беременности и лактации;
• заболевания полости рта: пародонтоз, кариес, пульпит (требуют предварительного лечения);
• наличие «живого» нерва в потемневшем зубе;
• повышенная чувствительность, стираемость эмали;
• индивидуальная непереносимость отбеливающих препаратов;
• астма;
• большое количество трещин в эмали;
• сахарный диабет;
• онкология;
• заболевания щитовидной железы.

Результат отбеливания каналов зубов

В 85% случаев достигается положительный результат отбеливания. В целом успешность процедур определяется количеством проведенных сеансов, степенью запущенности проблемы, качеством используемых материалов, индивидуальными особенностями организма пациента и тем, насколько верно были соблюдены рекомендации специалиста во время и после лечения. Достигнутые результаты сохраняются от 1 до 3 лет, затем отбеливание можно повторить.