Полипэктомия шейки матки

Полипэктомия шейки матки – это хирургическое удаление полипов, локализованных на шейке матки или в ее полости.

Полип шейки матки является одним из наиболее распространенных доброкачественных новообразований, появление которого обусловлено патологическим разрастанием железистого эпителиального слоя слизистой. К основным факторам, провоцирующим образование полипов, относятся хронические воспалительные заболевания органов малого таза, травмы шейки матки (роды, аборты, раздельное диагностическое выскабливание), нарушения гормонального фона.

Виды полипэктомии шейки матки

Для лечения полипов шейки матки назначается хирургическое лечение с последующим гистологическим исследованием. Безоперационная терапия является лишь вспомогательным методом укрепления и восстановления организма. Для удаления полипов шейки матки применяются следующие методы:

• гистероскопия – отсечение полипа вместе с основанием при помощи кюретки или хирургических щипцов;
• лазерное удаление – послойное выпаривание полипа при помощи лазерного оборудования;
• диатермокоагуляция – удаление и прижигание полипа при помощи электроножа, через который подается высокочастотный ток; данный метод считается устаревшим, поскольку имеет ряд недостатков (вероятность образования рубцов, медленное заживление, болезненность процедуры и т.д.);
• удаление радионожом – назначается для иссечения полипов, локализованных на видимой области матки, позволяет удалить полип вместе с ножкой;
• криодеструкция – замораживание патогенного участка с помощью низких температур; в некоторых случаях требуется повторное прижигание для удаления остатков патогенных клеток.

Показания к полипэктомии шейки матки

Основным показанием для проведения полипэктомии является диагностирование полипов на шейке матки и их разрастание. Образование полипов протекает бессимптомно. Если этот процесс сопровождается симптомами, это свидетельствует о прогрессировании заболевания и является поводом для незамедлительного обращения к врачу. Показаниями к полипэктомии шейки матки являются:

• кровянистые выделения во время / после полового акта;
• пред- и постменструальные кровянистые выделения;
• обильные слизистые выделения из влагалища, прочие нетипичные выделения;
• обильные менструальные кровотечения;
• боли, вызываемые ущемлением / перекручиванием полипов;
• боли внизу живота;
• обострения хронических заболеваний мочеполовой системы;
• случаи онкологических заболеваний у близких родственников;
• слабость, анемия.

Диагностика полипов шейки матки начинается со стандартного гинекологического осмотра. Для более детального изучения природы и локализации новообразований могут быть назначены кольпоскопия и УЗИ. После удаления полипа производится гистологическое исследование самого новообразования и слизистой оболочки шейки матки. Кроме того, для уточнения наличия/отсутствия половых инфекций и характера полипа может быть назначена гистероскопия шейки матки, бактериологический посев и анализ ПЦР.

Как проходит полипэктомия шейки матки

В большинстве случаев удаление полипов с шейки матки проводится под местной анестезией. В ходе гистероскопии хирург использует специальный инструмент, оснащенный камерой – гистероскоп, который вводится через цервикальный канал. При помощи гистероскопа врач может детально контролировать процесс удаления даже глубоко посаженных полипов через изображение на мониторе.

Диатермокоагуляция не проводится нерожавшим пациентам. В ходе процедуры полип прижигается электроножом с высокочастотным током и на его месте образуется корочка, защищающая рану от кровотечения и инфицирования. 

Криодеструкция проводится с помощью криозонда, распыляющего хладореагент, который мгновенно замораживает ткани. В результате направленного холодового воздействия жидкость в межклеточном пространстве и клетках кристаллизуется, кровообращение останавливается и прекращается питание пораженных тканей.

Одним из наиболее эффективных методов является радиоволновая терапия. Хирург подносит кончик специального ножа, на который подается высокочастотная электрическая волна, создаваемая радиоволновым генератором, к самому основанию полипа. Без соприкосновения со слизистой радиоволна воздействует на полип, прижигая его, одновременно запаивая кровеносные сосуды и дезинфицируя место удаления.

Лазерное выпаривание полипа предусматривает использование направленного действия луча, который с высокой точностью проникает в глубину патогенных клеток и разрушает их, не затрагивая здоровые ткани.

Дальнейшая тактика лечения определяется в зависимости от результатов гистологического исследования. Доброкачественные полипы требуют дальнейшего контроля и наблюдения, коррекции гормонального фона. Эти меры необходимы для своевременного выявления и терапии возможных заболеваний. При обнаружении дисплазии или онкологии, пациент направляется к онкологу.

Реабилитационный период после полипэктомии шейки матки

Длительность реабилитационного периода зависит от метода полипэктомии, количества и размера патогенных участков, а также от индивидуальных особенностей организма пациента. Описанные методы удаления полипов с шейки матки являются малотравматичными. Как правило, полное восстановление организма занимает 6 – 8 недель. В течение первого месяца показан половой покой и соблюдение личной гигиены. Рекомендовано воздержаться от принятия горячей ванны, посещения бани, сауны, бассейна и физических нагрузок.

Противопоказания к полипэктомии шейки матки

• беременность;
• менструация;
• стеноз шейки;
• онкология;
• острые инфекционные и воспалительные заболевания;
• нарушения свертываемости крови;
• рубцы и деформации матки;
• запущенный эндометриоз.

Посмотреть прайс

Эффект от полипэктомии шейки матки

Своевременное лечение позволяет нормализовать менструальный цикл, сохранить способность пациента к зачатию и вынашиванию ребенка, избежать осложнений и злокачественного перерождения образований. Хирургическое удаление новообразований с шейки матки нормализует самочувствие пациента, устраняет такие симптомы заболевания, как болевые ощущения внизу живота, дискомфорт во время полового акта, анемию и слабость.