Диагностика новообразований

Диагностика новообразований – это исследование, включающее в себя комплекс мер по распознанию опухолевого процесса, определению его стадии и подбору методики лечения пациента.

Виды диагностики новообразований

• гистология – это анализ взятых (как правило, в процессе биопсии) у пациента тканей под микроскопом для подтверждения наличия/отсутствия в организме патологических клеток;
• ПЦР — диагностика – это метод многократного воспроизводства определённых участков ДНК взятого у пациента биологического материала (крови, отделяемого слизистых оболочек и т.д.), позволяющий выявить наличие и количественные характеристики возбудителя новообразования в организме.

Как проводится диагностика образований

Гистологическому исследованию предшествует первичная диагностика состояния здоровья пациента методом дерматоскопии. Чаще всего данный вид диагностики назначается дерматологом для исключения подозрений на злокачественность выявленных при осмотре процессов. При гистологической диагностике врач методом биопсии проводит забор биологического материала. Далее биологический материал помещается в формалин и маркируется – указываются данные пациента, дата и область забора. Кроме того указываются все имеющие медицинскую ценность дополнительные данные (например, наличие вредных привычек). Промаркированный биоматериал передается для анализа врачу-патоморфологу, который при помощи специальных красителей проводит его окрашивание. Затем врач обеспечивает процесс полного обезвоживания биоматериала и помещает его в парафин. Полученный таким образом парафин иссекается тонкими слайсами и помещается на стекло мощного микроскопа для дальнейшего изучения.

Метод взятия материала для гистологического исследования носит название «биопсия». Биопсия может быть осуществлена следующими способами:

• щипковая/буровая — забор с помощью специальных щипчиков/бура;
• эксцизионная — хирургическое удаление пораженных тканей;
• аспирационная — забор путем отсасывания с применением маленькой трубки;
  

  
• пункционная — забор с использованием толстой иглы;
• трепан-биопсия — забор жидкости костной ткани;
• инцизионная – во время операции забирается образец пораженной ткани;
• мазок — забор клеток слизистых оболочек с использованием тонкой щетки;
• кюретаж — соскабливание при помощи острой ложечки-кюреты.

Для ПЦР – диагностики биопробы собираются при помощи одноразовых инструментов и заключаются в стерильных пластиковых пробирках. Далее в лаборатории специалисты добавляют в забранные пробы необходимые реагенты и помещают их в специальный программируемый прибор (амплификатор), позволяющий многократно копировать фрагменты РНК и ДНК для их визуальной детекции. Чаще всего данный вид диагностики назначается при обнаружении папиллом на теле пациента. В этом случае анализ-ПЦР позволяет выявить вид папилломавирусов (ВПЧ) и оценить степень связанного с ним риска возникновения опухолевых заболеваний.

Первичная диагностика новообразований

Первичная диагностика новообразований осуществляется в кабинете дерматолога. Дерматоскопия представляет собой метод детального обследования различных новообразований кожи. С помощью специального увеличительного прибора врач осматривает кожные новообразования на теле пациента. Дерматоскопия позволяет дать первичную оценку структуре новообразования и выявить незаметные невооруженным глазом изменения, имеющие большое значение при постановке диагноза и назначении лечения. При выявлении показаний для глубинного обследования врач назначает дальнейшую гистологическую диагностику.

Готовность

О результате гистологического исследования становится известно на 10ый день после взятия образца ткани. Помимо стандартной процедуры гистологической диагностики новообразований существует экспресс-диагностика, которая проводится в операционной, если в ходе хирургического вмешательства у врача возникает подозрение о наличии злокачественных опухолей у пациента.

Итак, гистологическая диагностика назначается при наличии подозрений на заболевание и позволяет исключить его или подтвердить, а также дифференцировать злокачественность или доброкачественность новообразования. При наличии заболевания диагностика позволяет добиться постановки максимально точного диагноза, произвести анализ динамики роста новообразования: оценить характер изменений в тканях, отследить эффективность назначенного лечения, установить показания для проведения хирургического вмешательства.