- Трихология
-
Пластическая хирургия
- Абдоминопластика
- Брахиопластика
- Глютеопластика / Увеличение ягодиц имплантами
- Круропластика
- Лифтинг коленей
- Ментопластика
- Платизмопластика
- Подтяжка лица
- Увеличение груди имплантами
- Удаление ягодичных имплантов
- Феморопластика / Подтяжка бедер
- Липосакция
- Липофилинг
- Подтяжка груди
- Ринопластика
- Безоперационная ринопластика
- Блефаропластика
- Хейлопластика
- Отопластика
- Нитевой лифтинг лица
- Удаление биополимера
- Удаление комков Биша
- Дерматология
- Трансплантация волос
-
Лазерная косметология
-
Лазерная шлифовка
- Лазерная шлифовка CO2
- Лазерная шлифовка век
- Лазерная шлифовка лица
- Лазерное удаление шрамов и рубцов
- Лазерная шлифовка растяжек
- Лазерная шлифовка рук
- Лазерная шлифовка спины
- Лазерная шлифовка груди/Удаление растяжек
- Лазерная шлифовка живота/Удаление растяжек
- Лазерная шлифовка бедер/Удаление растяжек
- Лазерная эпиляция
- Карбоновый пилинг
- Лазерное удаление татуажа бровей, век и губ
- Удаление татуировок лазером
- Удаление вросших ногтей лазером
-
Лазерная шлифовка
- Интимная пластика
-
Аппаратная косметология
- PhotoFractional / Фотофракшн
- Алмазный пилинг
- Аппарат CANDELA
- Аппарат M22
- Аппарат Инфини / Infini
- Аппарат Пикошур / PicoSure
- Аппарат Ультраформер / Ultraformer
- Аппарат Эндосфера / ENDOSPHERES THERAPY
- Безоперационная подтяжка живота
- Безоперационная ультразвуковая подтяжка лица
- Микротоковая терапия
- Лечение купероза
- Фракционная микроигольчатая мезотерапия
- Электроэпиляция
-
Гинекология
- Блокада полового нерва
- Вестибулэктомия
- Выскабливание цервикального канала
- Дефлорация / удаление девственной плевы
- Диагностическое выскабливание полости матки
- Долгосрочная гименопластика
- Интимное отбеливание
- Кольпоскопия шейки матки
- Конизация шейки матки
- Кратковременная гименопластика
- Лапаровагинальная гистерэктомия с передней кольпорафией и кольпоперинеорафией
- Лапароскопическая миомэктомия
- Лапароскопический серкляж
- Лапароскопическое удаление эндометриоза
- Леваторопластика / Сужение входа во влагалище
- Лечение заболеваний шейки матки
- Лечение миомы матки
- Лечение эндометриоза
- Метропластика: гистерорезектоскопия
- Миомэктомия: гистерорезектоскопия
- Офисная гистероскопия с биопсией эндометрия
- Пайпель биопсия эндометрия матки
- Плазмотерапия в гинекологии
- Подбор контрацепции
- Полипэктомия шейки матки
- Полипэктомия: гистерорезектоскопия
- Рассечение синехий: офисная гистероскопия
- Резекция ниши: гистерорезектоскопия
- Слинговая уретропексия
- Субтотальная гистерэктомия
- Тотальная гистерэктомия
- Трансвагинальная гистерэктомия при выпадении матки
- Тренировка и реабилитация мышц тазового дна аппаратом Urostym
- Удаление кисты бартолиновой железы
- Удаление полипа матки: офисная гистероскопия
- Установка внутриматочной спирали
- Хирургическая стерилизация
- Экстирпация рудиментарного маточного рога
- Эксцизия шейки матки
- Интимное омоложение
- Вагинопластика
- Анализы
- Лечение недержания мочи
- Увеличение точки G
- Удаление новообразований интимной зоны
- Лечение
- УЗИ
- Инъекционная косметология
-
Стоматология
- Виниры
- Гигиена полости рта
- Имплантация зубов
- Керамические вкладки и коронки
- Клиновидные дефекты зубов
- Лечение брекетами
- Лечение кариеса
- Лечение кариеса и флюороза Icon
- Лечение на элайнерах
- Лечение флюоороза
- Отбеливание зубов
- Отбеливание каналов зубов
- Пластика десны или гингивопластика
- Реставрация диастемы
- Реставрация режущего края
- Рецессия десны
- Синус-лифтинг: открытый и закрытый
- Съемное протезирование зубов
- Удаление зубов
- Эстетическая косметология
- Контурная пластика
- Диагностика
- Нитевой лифтинг
- Массаж
- Сосуды
- Реабилитация после пластических операций
-
Удаление новообразований
- Диагностика образований
- Удаление ангиофибромы
- Удаление атеромы
- Удаление кондилом
- Удаление ксантелазм на веках
- Удаление липомы
- Удаление новообразований на голове
- Удаление гемангиом
- Удаление бородавок
- Удаление папиллом
- Удаление папиллом на интимных местах
- Удаление подошвенных бородавок
- Удаление родинок
- Обучение для врачей-косметологов
- Подарочные сертификаты
-
Инфузионная терапия / Капельницы
- Капельница «Антистресс»
- Капельница «Витаминное восстановление»
- Капельница «Восстановление после коронавируса COVID19»
- Капельница «Очищение и поддержка печени»
- Капельница «Повышение иммунитета»
- Капельница «Поддержка здоровья сердца»
- Капельница «Похудение и улучшение метаболизма»
- Капельница «Стимуляция мозговой деятельности»
- Капельница «Энергия»
- Капельница Золушки
Резекция ниши: гистерорезектоскопия
Гистерорезектоскопическое удаление ниши (втяжение в области рубца) – это операция, направленная на пластику рубцовых краев ниши, которая выполняется при помощи специального инструмента – гистерорезектоскопа.
Гистерорезектоскоп - это электрохирургический инструмент, оснащенный оптической системой, которая позволяет точно локализовать место дефекта, резицировать его без повреждения здоровых тканей и выявить сопутствующие патологии эндометрия. Гистерорезектоскопия ниши является наиболее эффективным и малоинвазивным методом лечения данной патологии, поскольку позволяет избежать необходимости расширения цервикального канала, что минимизирует риск осложнений.
Самой распространенной причиной образования рубца на матке является кесарево сечение. Среди основных факторов образования ниши выделяют послеоперационный эндометрит, осложненное проведение операции (большая кровопотеря, слишком длительное вмешательство, экстренность), нарушение техники ушивания матки. Рубец может быть состоятельным и несостоятельным:
- состоятельный рубец - не содержит каких-либо полостей, достаточно эластичен, может растягиваться и выдерживать нагрузку во время вынашивания беременности и родов, имеет адекватную толщину;
- несостоятельный рубец - содержит полости и углубления (ниши), характеризуется небольшой толщиной и большим содержанием соединительной ткани.
Показания к гистерорезектоскопической пластике ниши
Пациент может долгое время не знать об образовании ниши, особенно если это состоятельный рубец. Существует ряд симптомов, указывающих на наличие патологии. К таковым относятся:
- тазовые боли;
- боли при половом контакте;
- аномальные маточные кровотечения, в том числе длительное кровомазание до/после менструации, обильные и болезненные менструации;
- внематочная беременность в рубце после кесарева сечения;
- вторичное бесплодие;
- врастание плаценты;
- планирование беременности при осложненном анамнезе.
Как проходит гистерорезектоскопическая пластика ниши
Гистерорезектоскопическая пластика ниши в большинстве случаев проводится под общим наркозом. Хирург через канал шейки матки вводит гистерорезектоскоп и осматривает полость матки. Прибор имеет вид гибкой и тонкой (диаметр = 2 мм) трубки, оснащённой источником света и оптикой и совмещённой с электрохирургическим инструментом в виде петли. Хирург поэтапно, контролируя все манипуляции через монитор, срезает рубцовые края ниши, делая их более пологими и ушивает дефект матки.
Реабилитационный период после гистерорезектоскопической пластики ниши
В течение 3-х суток пациент пребывает в стационаре под наблюдением врачей. Первичное восстановление занимает 2-е недели, через 1,5 - 2 месяца пациент может вернуться к половой жизни и привычной физической активности.
В обязательном порядке выполняется ультразвуковое исследование малого таза в соответствии с составленным врачом графиком. В большинстве случаев УЗИ назначается через 1, 3, 6 и 12 месяцев после операции. Пациент может планировать беременность через 6 – 12 месяцев после вмешательства.
Противопоказания к гистерорезектоскопической пластике ниши
- тяжелые соматические патологии;
- непереносимость наркоза;
- острые воспалительные заболевания;
- нарушения свертываемости крови.
Эффект от гистерорезектоскопической пластики ниши
В большинстве случаев формирование несостоятельного рубца на матке является осложнением после кесарева сечения. Для данной группы пациентов иссечение патологических тканей в зоне рубца и формирование нового полноценного шва является единственным эффективным методом восстановления репродуктивного потенциала.
Отзывы о гистерорезектоскопической пластике ниши
Пациенты отмечают, что в течение первых 7-и – 10-и дней наблюдаются кровянистые выделения и тянущие боли внизу живота. 85% пациентов заметили после гистерорезектоскопического удаления ниши уменьшение болезненности менструаций, что связано с улучшением оттока менструальной крови. 67% пациентов начинают планировать беременность уже через полгода после операции.