Трихология

Трихология — отделение дерматологии в лечении заболеваний кожи головы и качества волосяного покрова.

Трихолог — это врач узкой специализации, который занимается диагностикой и лечением заболеваний волосистой части головы и волос, разрабатывает методы лечения и профилактики и в индивидуальном порядке дает рекомендации по правильному уходу за волосами. 

Что лечат врачи — трихологи:

Перечень заболеваний, от которых лечит трихолог, очень широк, обычно они проявляются в виде следующих внешних изменений:

• зуд кожи головы;
• перхоть;
• избыточное выпадение волос;
• сухость, ломкость, истончение волос, секущиеся кончики;
• повышенная жирность, чрезмерная сухость кожи головы;
• нарушение работы секреции сальных желёз кожи головы;
• алопеция, снижение густоты волос;
• ранняя седина;
• слабый рост волос;
• паразиты;
• различные высыпания, язвы, гнойнички и раны на коже головы, покраснение и воспаление.

Болезни кожи головы: причины возникновения и симптомы

В зависимости от причин возникновения заболевания кожи головы делятся на 4-е группы: воспалительные, инфекционные, аутоиммунные и грибковые. В группу воспалительных заболеваний входят:

• себорея — основными симптомами заболевания являются жирная кожа головы, угри, шелушение, увеличенные поры, сальность волос; также существует сухая себорея, для которой характерна перхоть и чрезмерная сухость кожи головы, и смешанная; основная причина возникновения заболевания – нарушение выработки кожного сала и изменение его химического состава;
• экзема — первыми симптомами болезни являются розово-жёлтые «узелки» на коже головы, которые со временем превращаются в чешуйки, опадают и открывают влажную поверхность кожи головы; заболевание сопровождается зудом, покраснением отдельных участков кожи, раздражением; основные причины – слабость иммунитета, генетическая предрасположенность, склонность к аллергическим реакциям, нарушения обменных процессов в организме, нервные расстройства.

В группу инфекционных заболеваний кожи головы входят отклонения, вызванные несоблюдением правил гигиены или бактериями. К таковым относятся:

• фурункулёз — проявляется в виде множества гнойных образований, основная причина возникновения — золотистый стафилококк, поражающий волосяной фолликул;
• фолликулит — основной симптом – это возникновение пустулы в месте роста волоса, которая с течением времени превращается в язвочку, при заживании оставляющую после себя рубец; причиной заболевания является гнойное воспаление средних и глубоких отделов фолликула, вызванное грибковой/паразитарной/вирусной инфекцией;
• педикулёз — кожа головы поражена вшами, покрыта их яйцами и личинками, что вызывает сильный зуд кожи головы и расчёсывания; причина заболевания – это передача вшей от человека к человеку.

Аутоиммунные заболевания кожи головы предполагают нарушение функций иммунитета, в результате которого организм начинает атаковать сам себя. К таковым заболеваниям относят:

• псориаз — хроническое заболевание, при котором на коже возникают светло-красные папулы с серебристыми чешуйками, которые легко отпадают;
• очаговая алопеция — мелкоочаговое или точечное выпадение волос; точная причина заболевания до сих пор неизвестна, однако основными факторами принято считать аутоиммунное поражение волосяных фолликулов и генетическую предрасположенность;
• асбестовый лишай — для заболевания характерно образование на волосяной части головы очень плотных серых чешуек, болезнь сопровождается сухостью, ломкостью волос, их склеиванием в лобной и теменной частях головы; основная причина появления — травмы волосистой части головы.

Грибковые заболевания кожи головы передаются при тактильном контакте или при пользовании общими головными уборами и средствами личной гигиены (расческа, полотенце):

• стригущий лишай — характеризуется появлением небольших розоватых пятен с бледной окантовкой, кожа становится красной, отечной и покрывается шелушащимися чешуйками; причиной заболевания является гриб рода Микроспорум;
• поверхностная трихофития — проявляется покраснением кожи, шелушением, волосы выпадают и ломаются, на месте их выпадения остаются темные пятна; возбудители заболевания — антропофильные грибы;
• фавус — основными симптомами являются постепенное выпадение волос и пожелтение кожи; причина заболевания – частое ношение париков и плотных головных уборов.

Это далеко не полный список заболеваний кожи головы, выше перечислены наиболее распространенные проблемы, с которыми пациенты обращаются к врачу-трихологу. В зависимости от вида заболевания врач назначает один или несколько методов лечения, в том числе — процедуры по уходу за кожей головы.

Эффективные процедуры в трихологии:

• плазмотерапия — с помощью инъекций в волосистую часть головы вводится собственная плазма пациента, обогащенная тромбоцитами;
• мезотерапия — это инъекционное введение поливитаминного коктейля, оказывающего на волосяной фолликул комплексное метаболическое действие;
• пилинг — это методика очищения кожи головы от загрязнений, остатков стайлинговых средств и избытка себума, основанная на использовании скраба;
• органотерапия — инъекционное введение в кожу головы препаратов, представляющих собой мультимолекулярную вытяжку из клеток животного происхождения;
• озонотерапия — подкожное введение озоно-кислородной смеси;
• плацентарная терапия — внутрикожное/внутривенное введение препаратов на основе гидролизата плаценты пациента;
• дарсонвализация — это физиотерапевтический метод, основанный на воздействии переменного импульсного высокочастотного тока;
• ультразвуковая терапия — аппаратное воздействие на кожу головы ультразвуком частоты 800-3000 кГц;
• электростимуляция волосистой части головы — аппаратная методика, в основе которой лежит воздействие на кожу головы электрическими импульсами;
• микроионизация — это методика введения в кожу головы активных веществ, сочетающая ионофорез и микронизацию;
• «лазерный душ» — метод аппаратного воздействия на кожу головы с помощью инфракрасного излучения, импульсного лазера и электромагнитного поля»
• криомассаж — воздействие на кожу головы жидким азотом.

Как проходит осмотр трихолога

Прием у трихолога, как и у любого другого медицинского специалиста, проводится по стандартной схеме: сбор анамнеза, осмотр, трихоскопия. Вначале врач подробно опрашивает пациента, выясняет давность проблемы и ее цикличность, уточняет особенности ухода за волосами и кожей головы, образа жизни, режима питания и т.д.. Затем трихолог оценивает состояние волосистой части кожи головы и проводит трихоскопическое обследование, в ходе которого анализирует качество и плотность волос, равномерность их распределения, оценивает численность выпадающих волос при вытяжении, проводит микроскопию луковицы волоса и микродиагностику. Для определения причин патологического состояния и постановки точного диагноза могут быть назначены дополнительные анализы или консультация иных специалистов (например, эндокринолога, дерматовенеролога, гастроэнтеролога, паразитолога, аллерголога и т.д.). Если картина ясна, то пациенту назначается лечение.

Методы лечения трихологических заболеваний

• инъекционные – совокупность методов быстрой «доставки» лечебных компонентов до волосяного фолликула с помощью тонких игл;
• терапевтические – методы, включающие в себя препараты для внутреннего и внешнего применения, массаж, пилинг и т.д., аппаратные процедуры;
• хирургические — пересадка волос/трансплантация волос;
• комплексные – одномоментное использование нескольких из перечисленных выше методик.

Период реабилитации после трихологического лечения

Протекание периода реабилитации зависит от назначенного метода лечения трихологического заболевания. Так, после инъекционного лечения не требуется серьезных восстановительных мероприятий. Однако для получения наилучшего результата следует в течение часа после процедуры воздержаться от расчесывания. Использование препаратов для ухода за кожей головы допускается не ранее, чем через 12 часов, мытье волос – через 24 часа. На 2 – 3 дня следует отказаться от посещения бани, сауны и солярия. В течение недели запрещены активные косметологические процедуры по уходу за кожей головы.

В течение 7-и – 10-и дней после трансплантации волос следует исключить физические нагрузки, длительное пребывание на солнце, курение и употребление алкоголя. Первые 2-е – 3-и недели не рекомендуется купаться в открытых водоемах и выполнять тепловые процедуры. Донорская зона полностью реабилитируется спустя 6-8 дней, от трансплантации практически не остается видимых следов.