Риносептопластика

Риносептопластика представляет собой хирургическое вмешательство, цель которого – исправление искривленной носовой перегородки и изменение внешнего вида и формы носа.

Виды риносептопластики

Существует несколько классификаций риносептопластики. Так, в зависимости от типа доступа, выделяют:

• открытую риносептопластику (с разрезом вертикальной складки кожи, разделяющей ноздри) — выполняется при необходимости избавиться от выраженных проблем, требующих большого объема вмешательств и хорошего визуального контроля;
• закрытую риносептопластику (все манипуляции выполняются в области преддверия) – выполняется в случаях, не требующих хорошего визуального контроля в ходе вмешательства.

На основании очередности операции выделяют повторную и третичную риносептопластику. В зависимости от инструмента коррекции — эндоскопическую и лазерную техники.

Показания к риносептопластике

Показаниями к риносептопластике могут служить проблемы как медицинского, так и эстетического характера. Так, к эстетическим показаниям относятся горбинка в области носовой спинки и седловидный нос. К показаниям медицинского характера, приносящим пациенту серьезный физический дискомфорт относят следующие:

• врожденная или приобретенная избыточная толщина переносицы;
• боковое искривление;
• перфорация носовой перегородки;
• нарушение дыхания;
• воспалительный процесс в носовых пазухах;
• регулярные отиты;
• проблемы оттока слезной жидкости;
• дакриоцистит – воспаление слезного мешка.

Подготовка к риносептопластике

При наличии вредных привычек за месяц до операции рекомендовано существенно снизить количество употребляемого табака и алкоголя. За несколько недель необходимо исключить прием антикоагулянтов и антиагрегантов. Накануне риносептопластики необходимо снизить уровень физического и эмоционального утомления.

Противопоказания к риносептопластике

Риносептопластика не может быть назначена пациенту, при наличии у него следующих противопоказаний:

• обострение хронических инфекционных заболеваний;
• психическое расстройство;
• злокачественные опухоли;
• обменные и гормональные нарушения;
• болезни крови;
• проблемы дерматологического характера (на лице);
• печеночная или почечная недостаточность.

Операция не проводится пациентам до 18 лет. Риносептопластика может быть отложена по причине беременности, лактации или из-за менструального цикла.

Как проводится риносептопластика

Как было отмечено ранее, существуют различные методики выполнения операции. Однако, можно выделить общие для каждого метода шаги. На первом этапе голова пациента фиксируется на операционном столе, после чего производится подача наркоза. Далее хирург обрабатывает кожу и слизистую носа антисептиком. После того, как операбельная область полностью подготовлена, врач выполняет заранее намеченные разрезы, с помощью которых осуществляется коррекция костных и хрящевых тканей. Основным инструментом хирурга является аппарат пьезо. Это инновационная эндоскопическая техника, позволяющая выполнять операции путем разрезания костной ткани пьезо-ультразвуковыми волнами. Работая аппаратом пьезо, хирург значительно уменьшает травматичность операции, риски возникновения гематом и отеков, тем самым сокращая длительность реабилитационного периода. На заключительном этапе хирург фиксирует хрящ перегородки, накладывает швы и повязки, вводит турунды.

Реабилитационный период

После риносептопластики для достижения наиболее благоприятного результата пациенту необходимо следовать указаниям врача:

• не вынимать турунды раньше положенного срока, не трогать их руками;
• не снимать гипсовую повязку первые несколько суток;
• принимать назначенные врачом антибиотики;
• не носить очки в течение месяца;
• исключить излишнюю физическую активность;
• отказаться от салонных косметических процедур;
• не спать вниз лицом;
• избегать прямых солнечных лучей, отказаться от посещения солярия, бани и сауны в течение трех месяцев.

Результат после риносептопластики

Восстановительный период и результат операции во многом зависят от степени сознательности пациента. В случае если в реабилитационный период соблюдались все врачебные указания, пациент может рассчитывать на решение функциональных и эстетических проблем – перегородка становится более ровной, изменяется форма носа. Устраняются косметические дефекты, пациент избавляется от хронических воспалительных процессов, храпа и прочих проблем, угрожающих здоровью.