Пластика и реконструкция губ «Заячья губа»

Пластика и реконструкция губ «Заячья губа» - это операция, которая проводится для восстановления анатомически правильных пропорций периоральной области. Такая пластика позволяет скорректировать внешние признаки хейлосхизиса - патологического врожденного дефекта, для которого характерно расщепление мягких тканей губ, а также в сложных случаях - крыльев носа и челюстно-лицевой кости. Операция восстанавливает эстетику и функции губ. Метод проведения пластики зависит от типа хейлосхизиса.

Виды пластики и реконструкции губ «Заячья губа»

• хейлопластика — эстетическая реконструкция, которая проводится для восстановления наружного контура губ;
• ринохейлопластика — реконструкция губ, совмещенная пластикой крыльев носа;
• ринохейлогнатопластика — реконструкция губ + пластика крыльев носа и челюстно-лицевой кости.

При наличии показаний реконструкция может проводиться поэтапно, в рамках нескольких операций. Первичная пластика «заячьей» губы в большинстве случаев проводится в раннем детстве, в младенчестве. Поэтому сложно предсказать, как будут выглядеть губы после полного формирования лицевого скелета. В более зрелом возрасте для улучшения эстетики периоральной области проводится коррекция рубцовой ткани, формы и объема губ - хейлопластика.

Показания к пластике и реконструкции губ «Заячья губа»

• основное показание к процедуре - желание пациента улучшить эстетику губ;
• нарушение функций губ и преддверия ротовой полости;
• грубые рубцовые изменения после первичного хирургического лечения;
• асимметрия губ;
• нарушение речи;
• непропорциональное расстояние между верхней губой и носом.

Как подготовиться к пластике и реконструкции губ «Заячья губа»

Первый этап - консультация пластического хирурга. Врач проводит осмотр, оценивает объем дефекта и определяет возможные методы реконструкции: липофилинг, «Кессельринг», «Bullhorn», V-Y-пластика или их сочетание. Второй этап - медицинское обследование. Третий – самоподготовка: за неделю до операции необходимо исключить алкоголь, минимизировать курение (лучше – полный отказ) и приостановить прием аспирина и его производных.

Как проводится пластика и реконструкция губ «Заячья губа»

Не существует стандартного протокола реконструкции заячьей губы, поскольку формы этой патологии разнообразны. В каждом конкретном случае врач подбирает индивидуальный план коррекции. Хейлопластика, вне зависимости от метода, проводится в 4 основных этапа:

• обезболивание;
• перераспределение тканей - расположение разрезов и их вид зависят от метода проведения пластики губ;
• ушивание разрезов;
• (если был запланирован) липофилинг – контурная пластика губ с использованием собственной жировой ткани пациента.

Какой вид наркоза используется при пластике и реконструкции губ «Заячья губа»

Вид наркоза зависит от результатов предоперационного медицинского обследования и объема пластики. В большинстве случаев операция проводится в условиях комбинированного обезболивания: местный наркоз + седация.

Как проходит реабилитационный период после пластики и реконструкции губ «Заячья губа»

Хейлопластика относится к малотравматичным вмешательствам, поэтому длительное пребывание в клинике не требуется. Пациент отправляется домой через несколько часов после пластики. В период реабилитации необходимо посещать пластического хирурга для плановых осмотров и снятия швов по индивидуальному графику. Шовный материал удаляется через 5 – 7 дней после операции. К этому времени губы уже выглядят вполне эстетично, сходят гематомы и основной отек тканей.

Возможные осложнения после пластики и реконструкции губ «Заячья губа»

Вариант нормы - послеоперационные гематомы, умеренная болезненность, отек тканей, чувство стянутости. Чтобы первые дни реабилитации протекали комфортно, рекомендован прием болеутоляющих препаратов. Риск прочих нежелательных реакций минимален, если пациент следует рекомендациям хирурга.

Противопоказания к пластике и реконструкции губ «Заячья губа»

• нарушения свертываемости крови;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• острые инфекционные болезни;
• онкология;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• психические расстройства;
• значительные отклонения в результатах лабораторных анализов из списка сдаваемых пациентом за 10 дней до операции (результаты анализов изучают врачи - анестезиологи центра DMC, принимающие решение о допуске и готовности пациента к операции).

С какими операциями можно совмещать пластику и реконструкцию губ «Заячья губа»

Реконструкция «заячьей губы» может проводиться одномоментно с коррекцией рубцовой ткани и липофилингом. После хейлопластики врач может рекомендовать дополнительные косметологические методы, которые позволят улучшить эстетический результат.

Какой эффект от пластики и реконструкции губ «Заячья губа» после операции

Уже через 3 недели после реконструкции места наложения швов практически не видны и сливаются с окружающими тканями. Губы выглядят естественно, и результат сохраняется на всю жизнь. Операция восстанавливает привлекательность контура губ, делает их более мягкими, объемными и чувственными. Вместе с тем хирург устраняет асимметрии и работает с грубой рубцовой тканью (которая образовалась после первичного вмешательства). Хейлопластика проводится в том числе для укорочения расстояния между верхней губой и носом. Это позволяет значительно улучшить выразительность губ и гармонизировать лицо в целом, сделать улыбку более открытой и привлекательной.

Вопросы и ответы