Миомэктомия: гистерорезектоскопия

Гистерорезектоскопия миомы – это органосохраняющая операция, направленная на удаление выступающего в полость матки миоматозного узла. Все хирургические манипуляции выполняются через трансцервикальный канал при помощи специального электрохирургического прибора - гистерорезектоскопа, без нарушения целостности стенки матки.

Миома матки является доброкачественной гормонально-зависимой опухолью. Миома возникает в мышечном слое матки и чаще диагностируется у пациентов в возрасте 35-и – 50-и лет.

Показания к гистерорезектоскопии миомы

Показаниями к гистерорезектоскопии миомы являются такие клинические проявления, как:

• проблемы с зачатием и вынашиванием;
• слизистые выделения с примесями крови;
• мажущие / обильные маточные кровотечения;
• нарушения менструального цикла;
• атипично расположенные узлы и узлы на ножке;
• проблемы со стулом, частое болезненное мочеиспускание;
• признаки анемии;
• некроз, вызванный нарушением кровообращения в узле миомы матки;
• сопутствующие патологии, например, полипы, синехии, эндоментриоз.

Как проходит гистерорезектоскопия миомы

В большинстве случаев гистерорезектоскопия миомы выполняется с использованием общей анестезии. Операция проводится в гинекологическом кресле. Перед вмешательством проводится антисептическая обработка внутренней поверхности бедер и половых органов. В полость матки через цервикальный канал вводится гистерорезектоскоп, оснащенный оптикой, хирург проводит визуальный осмотр и удаляет миоматозный узел. Нередко во время вмешательства обнаруживаются иные внутриматочные патологии, например, синехии или полипы, которые также могут быть одномоментно резекцированы. Средняя продолжительность операции составляет 30 мин - 1,5 часа, что зависит от наличия иных патологий. Удаленный биоматериал направляется на гистологическое исследование.

Реабилитационный период после гистерорезектоскопии миомы

Восстановление занимает около 2-х недель - точный срок определяет врач. В это время показан половой покой, запрещено использовать тампоны, вагинальные суппозитории, гигиенические средства с содержанием спирта. Не рекомендовано заниматься активным физическим трудом. Необходимо исключить распаривающие процедуры, нельзя загорать и допускать переохлаждение организма.

Противопоказания к гистерорезектоскопии миомы

• беременность и период лактации;
• острый воспалительный процесс в организме / половых органах;
• маточное кровотечение;
• инфекционные заболевания;
• злокачественная опухоль, локализованная на репродуктивных органах;
• стеноз шейки матки;
• декомпенсированные тяжелые экстрагенитальные заболевания.

Эффект от гистерорезектоскопии миомы

С помощью оптического оборудования удается детально распознать месторасположение, размер, форму, количество и плотность миоматозных узлов. Гистерорезектоскопия является единственной эффективной методикой, позволяющей хирургу детально осмотреть полость матки, цервикальный канал и истмический отдел, чтобы с высокой точностью подтвердить характер внутриматочных изменений и провести удаление новообразований. Это щадящий и малоинвазивный метод миомэктомии, после заживления не остается рубцов / шрамов / спаек.

Отзывы о гистерорезектоскопии миомы

Гистерорезектоскопия миомы переносится пациентами легко. При соблюдении всех рекомендаций не возникает никаких сложностей в период реабилитации. Большинство пациентов в первые 2-е – 4-е недели после операции замечают скудные кровяные выделения из половых путей и испытывают незначительные боли в животе. Эти явления проходят самостоятельно, являются нормальной реакцией организма на проведенное вмешательство и не несут опасности здоровью пациента.