Для получения гармоничного результата без эстетического разрыва между расположенными рядом анатомическими зонами хирургическая коррекция возрастных изменений лица и шеи может проводиться комплексно. Промежуточный результат такой комбипластики представлен на фотографиях ниже. В данной клинической ситуации пациенту также ранее была проведена круговая блефаропластика. На момент выполнения фейслифтинга и платизмопластики ткани периорбитальной зоны уже полностью стабилизировались.
Для чего методы фейслифтинга сочетают с блефаропластикой?
Блефаропластика, выполненная в изолированном варианте, нередко подчеркивает возрастные изменения средней и нижней трети лица, что может вызвать диссонанс между омоложенной периорбитальной зоной и сохраняющимся птозом мягких тканей щечно-скуловой и подчелюстной областей. Поэтому проведение фейслифтинга в комплексе с пластикой век логично с эстетической точки зрения.
Тактика выполнения фейслифтинга и платизмопластики
Платизмопластика и фейслифтинг выполняются в рамках единого вмешательства, под общей анестезией. Пластический хирург формирует доступ по предзаушной и заушной складке с расширением на височную зону, что обеспечивает максимальную эстетику швов после заживления и их скрытое расположение. Далее выполняется диссекция кожно-жирового лоскута в суб-СМАС-пространстве для устранения птоза средней зоны лица. Следующий этап - перемещение и фиксация СМАС-структур по вектору натяжения, соответствующему индивидуальному типу старения пациента.
Через единый хирургический доступ проводится центральная и латеральная платизмопластика, направленная на устранение дряблости и вертикальных тяжей в подчелюстной зоне. Хирург редрапирует кожные покровы без избыточного натяжения.
Реабилитация: как выглядит результат подтяжки лица и шеи на 14-е сутки
Для оценки динамики постоперационного восстановления и исключения потенциальных рисков пластический хирург регулярно проводит плановые осмотры пациента. Через 2 недели после комплексной пластики отмечается значительное снижение отека, первичная адаптация мягких тканей к новому каркасу, а также начальное сглаживание шовных линий. Объективные изменения, характерные для 14-х суток после операции:
- сохранение остаточного постоперационного отека, преимущественно в подчелюстной зоне и латеральных отделах лица (отечность в области век, учитывая давность предшествующей блефаропластики, отсутствует);
- регресс мелких гематом, наиболее выраженных по линии разрезов;
- цвет кожных покровов постепенно нормализуется, переходя от желтоватых оттенков к обычному тону;
- отсутствие выраженного дискомфорта - пациент отмечает умеренное чувство стянутости в поднижнечелюстной зоне, что связано с фиксацией платизмы.
В ближайшие 2 – 3 месяца продолжится процесс ремоделирования тканей, снижение остаточного отека и уплотнений в поднижнечелюстной зоне. Важно отметить, что процесс формирования окончательного результата, включая полное сглаживание швов и стабилизацию контура лица и шеи, занимает не менее полугода.
Результаты сочетанной пластики: фейслифтинг + платизмопластика + пластика век
Преимущества одномоментного выполнения фейслифтинга и платизмопластики
Совмещение этих методик в рамках одной операции дает значительные преимущества по сравнению с изолированным выполнением. Гармонизация нижней трети лица и шеи. Раздельное выполнение фейслифтинга без коррекции платизмы или, наоборот, платизмопластики без лифтинга СМАС может приводить к визуальному дисбалансу. Комплексный подход нивелирует этот риск. Сокращение общего реабилитационного периода. Одномоментное вмешательство позволяет пройти через один восстановительный этап вместо 2-х раздельных, что особенно важно для пациентов с активным образом жизни. Оптимизация хирургической нагрузки. Проведение фейслифтинга и платизмопластики одновременно снижает общий уровень стресса для организма, связанный с анестезиологическим пособием.
Сочетание фейслифтинга с платизмопластикой позволяет создать естественный, комплексный эффект омоложения без диссонанса между верхней и нижней частями лица. Такой подход является оптимальным для пациентов с выраженными возрастными изменениями, стремящихся к максимально естественному и долговременному результату.
Специалисты центра инновационной медицины Damas Medical Center (г. Москва, метро Новокузнецкая) готовы предоставить консультации по любому из направлений медицинской деятельности, проводимой в рамках медицинской лицензии. Вся подробная информация на официальном сайте Damasclinic.ru. Бесплатные консультации по телефону +7 (495) 798-20-06.

