شد الوجه بالمنظار

شد الوجه بالمنظار هو تقنية طفيفة التوغل تُستخدم لتجديد شباب الوجه. خلال العملية يقوم الجراح بفصل طبقة الجلد عن الأنسجة العميقة ومن ثم يشدها ويثبتها في وضعها الجديد. أثناء هذا العمل الدقيق، يعتمد الجراح بشكل أساسي على المنظار الذي يوفر له رؤية واضحة لمنطقة العلاج.

يتكون المنظار من أنبوب رفيع مزود بكاميرا صغيرة ومصباح، والذي يتم إدخاله تحت جلد عبر شق صغير، وهو موصول بشاشة تعرض صوراً مكبرة لأحداث العملية في الوقت الفعلي.

من مميزات هذه التقنية أنها لا تتطلب إجراء شقوق كبيرة في الجلد أو إزالة زوائده، بل يصل الجراح إلى عمق الأنسجة الرخوة عبر شقوق صغيرة يتم فتحها من داخل الفم ووراء الأذن أو في فروة الرأس. وفي النتيجة، لا تترك العملية أي ندوب أو آثار مرئية على الوجه.

أنواع عمليات شد الوجه بالمنظار

حسب طبيعة وشدة العيوب التي يعاني منها المراجع، يحدد الجراح نطاق العملية الذي قد يشمل منطقة معينة أو الوجه بالكامل:

• شد الوجه العلوي (شد الحاجبين/ Brow-lift) يستهدف التجاعيد الأفقية والخطوط "العابسة" بين الحاجبين، علاوة على إزالة علامات الشيخوخة على الجفن العلوي وفي زاوية العين الخارجية وفي محيط الحاجب.
• شد الوجه الوسطي (3D mask lift) يُجرى لتجديد شباب المنطقة الوسطى للوجه وإزالة ترهل الجلد في محيط الأنف وعلى الخدين والوجنتين. وكثيرا ما تُجمع هذه العملية مع شد الصدغين، مما يتيح التخلص من الطيات والتجاعيد التعبيرية ورفع زوايا العينين.
• شد الوجه السفلي (شد الرقبة/ Neck-lift) يتيح تصحيح العيوب وعلامات الشيخوخة التي تظهر أسفل الوجه وعلى الرقبة وفي منطقة أعلى الصدر (الطيات الأنفية الشفوية واللغلوغ وتدلي الخدين ونزول زاويتي الفم وما إلى ذلك).

مؤشرات شد الوجه بالمنظار

تُعتبر عملية شد الوجه بالمنظار مناسبة للفئة العمرية 35-50 عاماً، لكن في الواقع يحدد الطبيب جدوى الجراحة بالمنظار في كل حالة على حدة، بناءً على عوامل مثل حالة الجلد ودرجة متانتها ومرونتها. وفي المراحل العمرية الأكثر تقدماً، لا توجد طريقة فعالة أخرى لإزالة علامات الشيخوخة غير جراحة شد الوجه الكلاسيكية، بينما تُستخدم تقنية المنظار لمعالجة المظاهر الأولى أو المعتدلة للتقدم بالعمر. ومن مؤشرات جراحة شد الوجه بالمنظار يمكن ذكر العيوب التالية:

• زيادة بروز الطيات الأنفية الشفوية؛
• ارتخاء الجفون، نزول زوايا العينين والفم؛
• الأخاديد الدمعية الغائرة؛
• شبكة التجاعيد الدقيقة أو متوسطة العمق حول العينين والفم؛
• الانتفاخات تحت العينين؛
• تدلي الحاجبين؛
• ترهل خطوط تحديد الوجه، ارتخاء جلد الفكين وظهور اللغلوغ؛
• التجاعيد العميقة على الجبهة وبين الحاجبين؛
• عدم تناسق الوجه؛
• ترهل جلد الرقبة.

طريقة إجراء شد الوجه بالمنظار

قبل بدء العملية، يقوم الجراح بتعقيم البشرة ويضع عليه علامات توجيهية تشير إلى أماكن الشقوق. بعد ذلك يبدأ تطبيق التخدير، ثم تُجرى شقوق صغيرة بطول 1 سم تقريباً ومن خلالها يتم إدخال المنظار وغيره من الأدوات الجراحية التي تُستخدم لشد الأنسجة المترهلة. وفي ختام العملية يقوم الجراح بتثبيت الأنسجة في وضعها الجديد قبل خياطة الشقوق الجراحية وإلباس المريض قناعاً مشداً للوجه.

فترة إعادة التأهيل بعد شد الوجه بالمنظار

تستغرق مدة التعافي بعد عملية شد الوجه بالمنظار قرابة أسبوعين. تلتئم الأنسجة في منطقة الجراحة بسرعة، حتى تصبح الشقوق الجراحية الصغيرة غير مرئية تقريبا. مع ذلك يجب اتباع عدد من التوصيات لتسريع التعافي:

• خلال الأيام الأولى بعد العملية يجب التقليل من الاستحمام والابتعاد عن الأنشطة المجهدة وتخفيف تعابير الوجه. وللوقاية من التورم والكدمات يُنصح بالحفاظ على وضعية مرفوعة للرأس أثناء النوم.
• تجنب المكوث تحت أشعة الشمس المباشرة لمدة شهر.
• التوقف عن زيارة الحمام البخاري والساونا والسولاريوم لمدة شهر.
• الامتناع عن استخدام المكياج وأجهزة تجفيف وتصفيف الشعر حتى إزالة الغرز.
• تقليل التدخين وتناول الكحول.

وفي حال ظهور الكدمات الكبيرة والتورم (وهو رد فعل طبيعي للجسم على التدخل الجراحي) قد يصف الطبيب كمادات الثلج أو في بعض الحالات أدوية مسكنة للألم، لكن في معظم الأحيان تكون الأدوية العادية والمهدئة للألم كافية.

موانع شد الوجه بالمنظار

• اضطرابات تخثر الدم؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية؛
• الأمراض المعدية الحادة؛
• الأورام السرطانية؛
• داء السكري المعتمد على الأنسولين؛
• الاضطرابات النفسية؛
• نتائج غير طبيعية للتحاليل التي يتم إجراؤها قبل الجراحة بـ 10 أيام (ملاحظة: بناء على نتائج التحاليل يتخذ أخصائيو التخدير بمركزنا القرار حول إمكانية إجراء العملية الجراحية وجاهزية المراجع لها).

نوع التخدير المستخدم

يُجرى شد الوجه بالمنظار تحت تأثير التخدير العام الذي يمنع الشعور بالألم والوجع أثناء العملية.

نتيجة شد الوجه بالمنظار

يمكن تقييم النتيجة النهائية لعملية شد الوجه بالمنظار بعد مرور شهر أو شهرين على الجراحة. وتتيح هذه التقنية حل مجموعة واسعة من المشاكل الجمالية وهي كفيلة بتنعيم التجاعيد والطيات الأنفية الشفوية والأخاديد الدمعية ورفع زوايا العينين والفم وشد الخدين والحاجبين واستعادة نعومة خط الفك.