شد وتكبير الثدي بغرسات

تتضمن عملية شد وتكبير الثدي بغرسات إزالة الأنسجة المترهلة في آن واحد مع زرع غرسات لتكبير حجم الثدي.

أنواع شد وتكبير الثدي بغرسات

الزرع وشد الثدي يعتبر من العمليات التجميلية الأكثر صعوبةً، حيث يجب على الجراح أن يجد توازناً دقيقاً بين استئصال الجلد المترهل والحجم المضاف إلى الثدي جراء زرع الغرسات.

استبدال الغرسات وشد الثدي يُجرى لاستبدال الغرسات القديمة بأخرى جديدة وإزالة الأنسجة المترهلة.

مؤشرات استبدال الغرسات وشد الثدي

تُجرى عملية استبدال الغرسات وشد الثدي لأسباب مختلفة. ومن أكثرها شيوعاً عدم إزالة الأنسجة المترهلة خلال الجراحة السابقة، علماً بأن الثدي المزروع في هذه الحالة ينخفض أكثر فأكثر مع مرور الزمن. وفي بعض الحالات تكون الجراحة التصحيحية ضرورية بسبب ما يُعرف بـ"التقلص الكبسولي"، وهو عبارة عن رد فعل للجهاز المناعي على زرع الغرسات يتمثل في تصلّب الأنسجة الضامة حول الغرسة، مما يؤدي إلى زيادة الضغط عليها وتشوّه شكلها. غالباً تنشأ هذه المشكلة بسبب زرع غرسات ملساء ذات طراز قديم. ومن المؤشرات الأخرى لإجراء العملية يمكن ذكر الآتية:

• انتهاء مدة صلاحية غرسات الثدي (بالنسبة للأنواع القديمة من الغرسات التي كان استعمالها شائعاً في التسعينيات من القرن الماضي؛
• تمزق الغرسة نتيجة إصابة؛
• نتائج غير مرضية للجراحة السابقة؛
• رغبة المراجعة في إزالة غرسات الثدي؛
• انتشار العدوى في الثدي بسبب الغرسة (حالة نادرة جداً).

مؤشرات شد وتكبير الثدي بغرسات

تنطوي عملية شد وتكبير الثدي بغرسات على زيادة حجم الغدة الثديية. ومن الأسباب الأكثر شيوعاً لإجراء هذه العملية يمكن ذكر الآتية:

• انكماش الغدة الثديية وارتخاء جلد الثدي بعد الرضاعة؛
• تدلي الثدي وانكماشه بسبب تقلبات الوزن؛
• تراجع مرونة الجلد مع التقدم في العمر وخاصة بعد سن الـ 30-35 عاما.

طريقة إجراء شد وتكبير الثدي بغرسات

قبل بدء العملية، يُجري الجراح القياسات الأخيرة، ثم يرسم علامات توجيهية تشير إلى أماكن الشقوق ومناطق الجلد المترهل التي سيتم استئصالها وموضع الغرسة والمكان الجديد للهالة. بعد تطبيق التخدير وفتح الشقوق الجراحية، يبدأ الجراح بتشكيل جيب لوضع الغرسة. إثر إدخال الغرستين من المهم للغاية تنسيق موضعهما أفقياً وعمودياً. خلال المرحلة الثانية للعملية يقوم الجراح بإزالة الجلد الزائد باستخدام التقنية المناسبة (الشد العمودي أو الدائري أو الكامل). وفي حال الضرورة يتم رفع الحلمة وتثبيتها في موضعها الجديد. ختاماً تتم خياطة الشقوق وتركيب الدرنقة (أنبوب التصريف الجراحي)، ثم يقوم الجراح بإلباس المريضة لباساً ضاغطاً يساعد على تثبيت الغرسات.

فترة إعادة التأهيل بعد شد وتكبير الثدي بغرسات

لتخفيف الآثار الجانبية بعد الجراحة يجب تعاطي المضادات الحيوية والمسكنات الموصوفة من قبل الطبيب لمدة أسبوعين. يمكن إزالة الدرنقة بعد مرور يومين أو ثلاثة، ثم تُزال الغرز الجراحية خلال الفترة من اليوم العاشر إلى الثاني عشر بعد الجراحة. يتم تحديد مدة فترة إعادة التأهيل في كل حالة على حدة، وهي غالباً ما تستغرق نحو شهر ونصف. طوال هذه الفترة يجب الاستمرار في ارتداء اللباس الضاغط والذهاب بشكل منتظم إلى العيادة لزيارة الطبيب وفق الجدول المحدد. من المهم الابتعاد عن الإجهاد البدني والبيئات الحارة. يمكن استخدام كريمات لعلاج الندبات بموافقة الطبيب.

موانع شد وتكبير الثدي بغرسات

• اضطرابات تخثر الدم؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية؛
• الأمراض المعدية الحادة؛
• الأورام السرطانية؛
• داء السكري المعتمد على الأنسولين؛
• الاضطرابات النفسية؛
• نتائج غير طبيعية للتحاليل التي يتم إجراؤها قبل الجراحة بـ 10 أيام (ملاحظة: بناء على نتائج التحاليل يتخذ أخصائيو التخدير بمركزنا القرار حول إمكانية إجراء العملية الجراحية وجاهزية المراجع لها).

نوع التخدير المستخدم

تُجرى عملية شد الثدي مع الزرع تحت تأثير التخدير العام. قد تتراوح مدة الجراحة من ساعتين إلى ست ساعات حسب حجم التدخل الجراحي وصعوبة الحالة.

ما هي الإجراءات التي يمكن دمجها مع شد وتكبير الثدي

يمكن دمج عملية شد وتكبير الثدي مع شفط الدهون وجراحة شد البطن.

نتيجة شد وتكبير الثدي بغرسات

تتيح عملية شد وتكبير الثدي التخلص من مشاكل جمالية متنوعة، وهي فعالة لاستعادة حجم الثدي وشكله الطبيعي، ومعالجة عدم تناسق الثديين، وإصلاح الارتخاء الناجم عن التقدم بالعمر أو تقلبات الوزن أو الرضاعة.

الحمل والولادة بعد عملية شد وتكبير الثدي بغرسات

يجب على المراجعات أن يدركن أن التغيرات الطبيعية في الجسم أثناء الحمل والولادة قد تؤثر على شكل الثدي. ولذلك إذا كنتي تخططين للحمل في المستقبل القريب، فمن المستحسن تأجيل العملية، ويجب أن تنقضي مدة لا تقل عن 6 أشهر بين انتهاء الرضاعة والجراحة.