شد الوجه

يشمل مصطلح شد الوجه مجموعة واسعة من الإجراءات الجراحية وغير الجراحية قليلة التوغل، تُجرى لشد الجلد وتنعيم الإطار العام للوجه، مما يتيح تجديد شبابه وتحسين مظهره الجمالي وتعزيز نضارة البشرة.

أنواع عمليات شد الوجه

بناء على عوامل مثل عمر المراجع وحالته الصحية وخصائص جسمه بالإضافة إلى توقعاته، يحدد الطبيب نطاق العملية ودرجة شد الجلد وحجم المنطقة المراد تصحيحها والتقنية المستعملة. هناك عدة أنواع من عمليات شد الوجه حسب المنطقة المراد شدها:

• عملية شد الجبهة (front lift) تُجرى لرأب أنسجة الثلث العلوي من الوجه مما يتيح إزالة خطوط العبوس بين الحاجبين وتقليل التجاعيد التعبيرية على الجبهة، بالإضافة إلى رفع الحاجبين المتدليين.
• عملية شد وسط الوجه أو رفع الخدين (cheek lift) تستهدف تحسين المظهر الجمالي للثلث الأوسط من الوجه عن طريق تنعيم الطيات الأنفية الشفوية وتصحيح تدلي الخدين وإزالة الانتفاخات تحت العينين.
• عملية شد الرقبة وأسفل الوجه (S-lift) تُجرى لشد الثلث السفلي من الوجه والذقن والرقبة، مما يتيح التخلص من ترهلات الفك وتجاعيد الرقبة مع تنعيم خط الفك.
• عملية شد الوجه بالكامل تنطوي على إعادة توزيع الأنسجة في المناطق المترهلة وإزالة الرواسب الدهنية وتنعيم التجاعيد العميقة على الوجه والرقبة.

هناك طرق كثيرة لشد الوجه، لكن بشكل عام يمكن تقسيمها إلى مجموعتين رئيسيتين هما: الطرق الجراحية والطرق غير الجراحية قليلة التوغل. ومن أهم التقنيات الجراحية المستخدمة لشد الوجه يمكن ذكر التالية:

• شد الوجه التقليدي بطريقة سماس (SMAS) هو عملية ترمي إلى شد جلد الوجه والرقبة وتتيح تنعيم شكل الوجه والتخلص من التجاعيد والطيات الجلدية وإزالة الترهلات وتدلي الأنسجة.
• شد الوجه بالمنظار عبارة عن عملية جراحية تُجرى عبر ثقوب صغيرة في الجلد باستخدام جهاز تنظير داخلي. وتتيح هذه التقنية تحقيق نتائج جيدة لإزالة علامات الشيخوخة شريطة أن يكون الجلد لا يزال يتمتع بمرونة معقولة.
• شد الوجه بالليزر يعتبر طريقة فعالة لإزالة علامات الشيخوخة المبكرة. ومن اللافت أن هذه التقنية لا تنطوي على تدخل جراحي، لكن العملية تُجرى أحياناً تحت تأثير التخدير العام.
• شد الوجه بالخيوط يعتمد على استخدام خيوط دقيقة، قد تكون قابلة أو غير قابلة للذوبان، يتم إدخالها تحت الجلد من خلال ثقوب صغيرة، مما يتيح رفع وشد مناطق الوجه وإزالة التجاعيد الدقيقة والعميقة وترهلات الجلد وغيرها من علامات الشيخوخة.

أما الطرق غير الجراحية لشد الوجه فإنها تضم مجموعة تقنيات طفيفة التوغل وفعالة لإزالة أول علامات الشيخوخة، ومنها:

• علاجات شد الجلد باستخدام الأجهزة: تساعد هذه الإجراءات على تجديد شباب بشرة الوجه بفضل استخدام أجهزة حديثة مثل أجهزة الليزر، والموجات الراديوية، والموجات فوق الصوتية، التيارات الدقيقة، والتبريد الموضعي.
• الحقن: تُستخدم في هذه التقنية موادُ منشطةٌ للبشرة يتم حقنها تحت الجلد، ومنها خليط فيتامينات ومكونات نشطة مضادة للشيخوخة (تقنيتا الميزوثيرابي والتجديد الحيوي)، أو حشوات حمض الهيالورونيك (تعزيز ملامح الوجه باستخدام الفيلر)، أو مُستحضرات حشو التجاعيد.
• التقشير العميق للبشرة: تهدف هذه التقنية إلى إزالة الطبقة السطحية الميتة من الجلد وتنشيط عمليات التجدد الطبيعي في عمق الأنسجة، مما يحفز اشتداد البشرة ويعزز نضارتها.

مؤشرات عملية شد الوجه

المؤشر الأساسي لإجراء شد الوجه هو ارتخاء وتدلي الأنسجة بسبب فقدان الجلد لمرونته ومتانته وانخفاض قدرة العضلات على الانقباض. كما توجد مؤشرات أخرى لهذه العمليات يمكن ذكرها كالآتي:

• التجاعيد والطيات؛
• ترهل البشرة وعلامات الشيخوخة؛
• ترهل خطوط تحديد الوجه؛
• ترهل جلد الفكين وظهور اللغلوغ؛
• انخفاض زوايا الفم والعينين.

طريقة إجراء شد الوجه

كما ذُكر سابقاً، توجد هناك تقنيات كثيرة لشد الوجه، تختلف من حيث المشكلة المراد معالجتها، ودرجة شد الجلد، والأدوات المستخدمة، وما إلى ذلك. وتُجرى عمليات شد الوجه المتكامل وشد الوجه بطريقة "سماس" وشد الوجه بالمنظار تحت تأثير التخدير العام. في البداية يُحدث الجراح شقوقاً صغيرة ومن ثم يشد الجلد ويزيل زوائده. وفي نهاية العملية تتم خياطة الشقوق الجراحية. أما عملية شد الوجه بالمنظار فتُجرى باستخدام أداة طبية بصرية متخصصة (المنظار)، يتم إدخالها في الأنسجة الرخوة من خلال شقوق صغيرة أو ثقوب في منطقة الصدغ أو الجبهة أو داخل الفم. وفي الختام تتم خياطة هذه الشقوق بغرز جراحية دقيقة.

يُستخدم التخدير الموضعي عن طريق الحقن لإجراء شد الوجه بالخيوط غير القابلة للذوبان. وتعتمد هذه التقنية على إدخال خيوط رفيعة تحت الجلد عبر شقوق صغيرة. ثم يقوم الجراح بشد الخيوط بالدرجة المطلوبة مما يؤدي إلى رفع الأنسجة. وفي بعض الحالات يمكن استخدام الخيوط القابلة للذوبان مما يجعل العملية أقل توغلاً وذلك لأن إدخالها يتم ليس عبر شقوق جراحية بل عبر ثقوب صغيرة.

أثناء عملية شد الوجه بالليزر، يُستخدم كريم أو جل مخدر لتخدير المنطقة المراد تصحيحها، مما يساعد على تخفيف الألم والانزعاج. بعد تنظيف البشرة بشكل دقيق، يبدأ الطبيب بمعالجة طبقات البشرة السطحية والعميقة وحرق الخلايا الميتة بشعاع الليزر.

كما يُطبق كريم أو جل مخدر أثناء علاجات شد الجلد باستخدام الأجهزة. وبعد ذلك يبدأ الطبيب في معالجة المناطق المراد تصحيحها باستخدام جهاز مناسب، مما يعزز تدفق الدم إلى الوجه ويحفز إنتاج الكولاجين والإيلاستين والتفاعلات الكيميائية في خلايا الجلد.

تعتمد تقنية شد الوجه عن طريق الحقن على إبر دقيقة يتم من خلالها توصيل خليط من الفيتامينات وغيرها من المكونات النشطة المعززة لنضارة الجلد أو حشوات خاصة تحتوي على حمض الهيالورونيك، إلى عمق الأنسجة في المناطق المراد تصحيحها.

تُجرى علاجات التقشير العميق للبشرة على عدة مراحل: التخدير، ثم التطهير العميق وإزالة الشحوم من سطح الجلد، ثم تطبيق المادة المقشرة وإزالتها. تعمل المكونات النشطة في المواد المستخدمة على تحفيز عملية تقشر الطبقة المتقرنة من الجلد والتجدد الطبيعي للطبقات العميقة.

فترة إعادة التأهيل بعد شد الوجه

تختلف مدة التعافي وطبيعة قيود ما بعد العملية من شخص لآخر، كذلك حسب تقنية شد الوجه ونطاق العملية والعمر وقدرة أنسجة الوجه على التعافي. إثر الجراحات شديدة التوغل يجب البقاء لبعض الوقت في وحدة المرضى الداخليين تحت مراقبة الأطباء. وبعد العودة إلى البيت يجب مراعاة عدد من القواعد العامة وتعليمات الطبيب ومنها:

• تجنب زيارة الساونا والحمام البخاري وحوض السباحة أو الاستحمام في المسطحات المائية؛
• التوقف عن استخدام المكياج وجلسات التقشير وغيرها من علاجات الوجه وفروة الرأس؛
• تقليل التدخين وتناول المشروبات الكحولية؛
• التخفيف من النشاط البدني.

موانع شد الوجه

على الرغم من المستوى المتقدم الذي بلغته تقنيات شد الوجه الحديثة، إلا أن هناك عدداً من الموانع المطلقة لجميع أنواع شد الوجه وهي التالية:

• اضطرابات تخثر الدم؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية؛
• الأمراض المعدية الحادة؛
• الأورام السرطانية؛
• داء السكري المعتمد على الأنسولين؛
• الاضطرابات النفسية؛
• نتائج غير طبيعية للتحاليل التي يتم إجراؤها قبل الجراحة بـ 10 أيام (ملاحظة: بناء على نتائج التحاليل يتخذ أخصائيو التخدير بمركزنا القرار حول إمكانية إجراء العملية الجراحية وجاهزية المراجع لها).

نتائج شد الوجه

مع كل تنوع تقنيات شد الوجه، فإن النتيجة النهائية وديمومتها تعتمدان إلى حد كبير على عوامل مثل العمر ونمط الحياة والأمراض المحتملة وحالة الجلد.  مع ذلك تتيح هذه التقنيات استعادة نعومة ملامح الوجه ووضوحها وإزالة التجاعيد والطيات وترهل الجلد وتجديد شباب البشرة وزيادة مرونتها.