SMAS-лифтинг лица с Vaser пликатурой, круговая блефаропластика: до и в период первичной реабилитации (фото-результат)

• Подтяжка лица
• Круговая блефаропластика
• Липосакция подбородка

С возрастом тканевый каркас лица претерпевает выраженные изменения. Ослабление коллагенового матрикса, перераспределение подкожно-жировой клетчатки, а также снижение тонуса поверхностной мышечно-апоневротической системы (SMAS) приводят к заметной деформации овала лица, углублению носогубных и носощечных борозд, образованию жировых крыж и провисаний в периорбитальной зоне. При таких показаниях эффективным решением является комплексное хирургическое вмешательство. SMAS-лифтинг с элементами пликатуры в сочетании с круговой блефаропластикой — это современный малотравматичный подход к коррекции возрастных изменений средней и нижней трети лица, а также периорбитальной зоны.

Подобные вмешательства обеспечивают выраженный лифтинг-эффект при минимальном вмешательстве в структуру тканей с сокращенным восстановительным периодом. Особенность методики заключается в деликатной работе с лицевыми структурами, позволяющей не только подтянуть ткани, но и сохранить естественную мимику и индивидуальность пациента.

Что такое SMAS-лифтинг лица?

SMAS (Superficial Musculo-Aponeurotic System) — это поверхностная мышечно-апоневротическая система, расположенная между кожей и мимическими мышцами. С возрастом данная структура теряет эластичность, смещается книзу и вызывает деформации овала лица. SMAS-лифтинг направлен на восстановление анатомически «молодого» положения мягких тканей за счет их мобилизации и фиксации. Операция не сводится к простому натяжению кожи. Это полноценная коррекция глубоких слоев, обеспечивающая долговременный и предсказуемый эффект. Показания к операции включают:

• птоз тканей средней и нижней трети лица;
• формирование брылей, нечеткий овал лица;
• появление глубоких складок в носогубной и подбородочной зонах;
• опущение латеральных углов бровей;
• «усталое» выражение лица вследствие снижения тургора кожи;
• утрата проекции скул и объема щек.

В каком возрасте проводится SMAS-лифтинг?

Наиболее целесообразно выполнение операции в возрасте от 40 лет, когда признаки старения уже выражены, но кожные покровы еще обладают способностью к восстановлению и хорошо адаптируются к новому положению. В более раннем возрасте вмешательство может быть показано при преждевременных инволютивных изменениях, обусловленных наследственностью или резким снижением массы тела.

Что такое SMAS-лифтинг лица с пликатурой?

Работа со SMAS может проводиться классически, то есть путем выделения, диссекции (отслойки и перемещения) и последующей фиксации. Или путем наложения пликатуры (выточки). Пликация (подшивание) в пластической хирургии — это методика подтяжки лица, при которой натяжение поверхностной мышечно-апоневротической системы проводится без вскрытия, через мини-разрезы / проколы, путем наложения специальных швов. Такой метод проведения фейслифтинга исключает необходимость продольных разрезов, характерных для классического SMAS-лифтинга, но при этом дает долгосрочный результат, несмотря на малую инвазивность. Однако в случае больших избытков кожи рекомендована классическая подтяжка лица.

Что такое круговая блефаропластика?

Круговая блефаропластика — это хирургическая коррекция возрастных изменений в области верхних и нижних век. В ходе операции устраняется избыток кожи, удаляются грыжевые выпячивания (жировые пакеты), моделируется контур периорбитальной области. Операция включает следующие этапы:

• маркировка линий разрезов по естественным складкам век;
• иссечение избыточной кожи и жировой ткани;
• при необходимости — укрепление круговой мышцы глаза и кантопексия;
• послойное ушивание тканей косметическим швом.

Часто круговая блефаропластика выполняется одновременно с лифтингом средней и нижней трети лица, так как это обеспечивает гармоничное и сбалансированное омоложение всей лицевой зоны.

Реабилитация после SMAS-лифтинга с пликатурой и блефаропластикой

Первичное восстановление после комплексной пластики занимает от 2-х до 4-х недель, в зависимости от объема вмешательства и индивидуальных особенностей пациента. В первые дни нормальны отеки, гематомы, чувство стянутости кожи, снижение чувствительности в зоне хирургических доступов. Пациенту назначается курс противоотечной и противовоспалительной терапии, ограничивается физическая активность. В период реабилитации важно соблюдать следующие рекомендации:

• избегать наклонов головы, поднятия тяжестей и активной мимики в первые 10 – 14 дней;
• отказаться от посещения сауны, бассейна и занятий спортом на 4 – 6 недель;
• использовать компрессионную маску при необходимости;
• исключить воздействие УФ-лучей.

Сколько длится эффект SMAS-лифтинга с пликатурой?

При соблюдении рекомендаций результат сохраняется 10 и более лет. В дальнейшем возможно выполнение повторной коррекции.

Остаются ли следы после SMAS-лифтинга с пликатурой?

Разрезы располагаются по естественным линиям лица (височная зона, за ушной раковиной), поэтому после заживления они незаметны.

Посмотреть прайс

Когда проявляется результат после SMAS-лифтинга?

Первичные улучшения заметны уже через 2 – 3 недели, когда сходит выраженный отек. Однако на этом этапе результат остается промежуточным. Полноценная перестройка тканей, формирование новых коллагеновых волокон и окончательная стабилизация контуров требуют времени. Условно можно выделить два этапа. Промежуточный эффект — формируется к 8 – 10-й неделе после операции: лицо приобретает более четкий контур, разглаживаются складки, улучшается проекция скул. Окончательный результат — наблюдается спустя 4 – 6 месяцев, когда завершается репаративный процесс и ткани полностью адаптируются к новому положению.