Мужская риносептопластика: до и на 9-е сутки с видео-результатом

• Мужская ринопластика
• Риносептопластика
• Повторная ринопластика

Мужская риносептопластика — это высокотехнологичное хирургическое вмешательство, сочетающее восстановление функциональной проходимости носовых ходов с гармонизацией внешнего вида. Подобные операции особенно востребованы у пациентов с травматическим анамнезом, выраженными врожденными деформациями, затрудненным носовым дыханием, а также у мужчин, стремящихся к эстетической реконструкции, не нарушающей маскулинные черты лица.

Что такое риносептопластика у мужчин?

Риносептопластика у мужчин представляет собой комплексную реконструктивно-эстетическую операцию, в ходе которой выполняется коррекция искривленной носовой перегородки (септопластика) и моделирование наружной анатомии носа (ринопластика). Вмешательство направлено как на восстановление носового дыхания, так и на достижение стабильной и гармоничной формы носа с учетом морфофункциональных особенностей мужской анатомии:

• выраженного остеохондрального каркаса;
• плотной кожи;
• минимально допустимых изменений профиля без эффекта феминизации.

Чем отличается ринопластика от риносептопластики?

Основное отличие заключается в объеме вмешательства. Ринопластика фокусируется на изменении внешней формы носа, тогда как риносептопластика охватывает и внутренние структуры, включая коррекцию перегородки.

Предоперационный этап: анатомический и визуальный анализ

Перед проведением риносептопластики пациент проходит комплексную диагностику, включающую физикальное обследование, риноскопию, компьютерную томографию (при необходимости). Особое внимание при планировании эстетических результатов уделяется анализу соотношения носа с остальными структурами лица — лобной костью, скулами, верхней челюстью. На этом этапе формулируются реалистичные ожидания, оцениваются риски и обсуждается методика вмешательства (открытая или закрытая техника).

Риносептопластика: ход операции

Хирургическое вмешательство продолжается в среднем 2,5 – 3,5 часа. При открытой технике осуществляется разрез по колумелле с последующим отслоением кожного покрова, визуализацией и коррекцией перегородки. Производится устранение девиации септума, редукция гипертрофированных хрящей, фиксация трансплантатов (при необходимости) и перестройка носового каркаса. Работа над эстетическими параметрами носа, как правило, предполагает коррекцию костной пирамиды, латеральную остеотомию, сглаживание горбинки, а также умеренную модификацию кончика.

Мужская риносептопластика: до, через 10 суток

Когда снимают гипс после риносептопластики?

Снятие шиксирующей шины осуществляется, как правило, на 8–10-е сутки после операции. Этот срок определяется необходимостью стабилизации остеохондрального каркаса в новом положении, а также постепенным спадом отека. На момент снятия гипса пациент впервые видит текущий результат пластики. Видеофиксация состояния до и после снятия фиксирующей повязки позволяет объективно оценить симметрию, форму и начальные очертания носа при сохранении умеренной отечности.

Состояние пациента на 9-е сутки после операции

• гипс снят, наружные швы (если они были) удалены;
• отечность сохраняется преимущественно в дистальной трети носа, особенно в проекции кончика;
• гематомы в параорбитальной области приобретают желтоватый оттенок, свидетельствуя о нормальном процессе резорбции;
• дыхание частично восстановлено, однако может ощущаться легкая заложенность, связанная с постоперационным отеком слизистой оболочки.
• Новые контуры спинки и профиля различимыми, несмотря на остаточную отечность и возможную асимметрию, обусловленную неравномерной регрессией отека.

Окончательная форма носа проявляется не ранее чем через 6 – 12 месяцев после вмешательства.

Посмотреть прайс

Сколько длится восстановление после риносептопластики?

Реабилитация после риносептопластики носит поэтапный и пролонгированный характер. 1 – 2 недели: выраженный отек, умеренная болезненность, ограниченное носовое дыхание, ношение гипса. Снятие швов и гипса. 3 – 4 недели: заметное улучшение самочувствия, возможность возвращения к повседневной активности. Остаточная отечность сохраняется, особенно в области кончика. Следует учитывать, что у мужчин реабилитация может быть более пролонгированной из-за особенностей кожи: повышенной толщины, плотности и сальной активности, что обуславливает склонность к длительной отечности.

2 – 3 месяца: значительное уменьшение объемов отека, проявление основных контуров. 6 месяцев: окончательное формирование контуров наружного носа, разрешение большей части отечности. 12 месяцев: завершение ремоделирования, стабилизация всех анатомических параметров, в том числе восстановление полноценной респираторной функции.

Мужская риносептопластика представляет собой сложную и многоплановую процедуру, требующую учета как функциональных, так и эстетических параметров. Результат вмешательства оценивается в динамике, начиная с первых суток после снятия гипса, однако требует времени для полного проявления. Подробная фото- и видеофиксация состояния на разных этапах реабилитации позволяет хирургу и пациенту объективизировать динамику восстановления.