Даже после успешно проведенной первичной реконструкции врожденной расщелины верхней губы (называемой в обиходе «заячьей») результат может оставаться далеким от желаемого. В слизистой части верхней губы нередко сохраняется дефицит объема, нарушающий гармонию периоральной области. У многих пациентов отмечается асимметрия губ при артикуляции и в покое и недостаточный объем в зоне фильтрума и губной каймы.
Несмотря на удовлетворительный результат первичных операций, проведенных сторонними специалистами (ровный кожный контур, сохраненный фильтрум, отсутствие рубцовой контрактуры), до повторной пластики наблюдался дефицит слизистой верхней губы в вертикальной проекции и асимметрия. Для достижения гармоничного эстетического результата пациенту рекомендовано выполнение ревизионной коррекции —реконструктивной хейлопластики.
Как выполняется реконструктивная хейлопластика?
Повторная хейлопластика при заячьей губе – это всегда высокоточное вмешательство, направленное на восполнение объема слизистой части верхней губы и выравнивание губного контура. Хирургический разрез выполняется в области переходной зоны между кожей и красной каймой губы, что позволяет одновременно устранить дефект мягких тканей и восстановить симметрию фильтрума и колонн носа. Такой доступ обеспечивает адекватную визуализацию всех патологически измененных структур. В зависимости от клинического случая применяется V-Y-пластика или модифицированная Z-пластика с перераспределением тканей. Основные этапы операции:
- разметка зоны объемного дефицита с учетом направления первичных рубцов;
- проведение инфильтрационной анестезии в минимально необходимом объеме;
- аккуратное рассечение слизистой оболочки с мобилизацией подлежащих структур;
- перераспределение тканей пероральной зоны;
- послойное ушивание.
При значительном недостатке мягких тканей возможно использование аутожира для усиления объема. Данный метод называется липофилингом и позволяет улучшить контуры и обеспечить длительный эффект без необходимости повторных вмешательств.
Восстановление после эстетической реконструкции «заячьей губы»
Реабилитация после хейлопластики проходит поэтапно. Уже на 6 – 7-е сутки отмечается выраженное снижение отека, формируется первичная линия сращения без признаков ишемии, отека и объемных гематом. Через 10 – 14 дней восстанавливаются привычная артикуляционная активность и мимика, мягкие ткани приобретают стабильный объем. Оценка окончательного результата операции проводится через 1,5 – 3 месяца, после завершения ремоделирования тканей.
Результат операции заключается не только в восстановлении симметрии и анатомически достоверной формы губ, но и в повышении социального и психологического комфорта пациента. Визуально губы приобретают естественный вид, что особенно важно для пациентов с активной социальной жизнью. Эстетическая повторная хейлопластика заячьей губы — это не просто косметическая коррекция, а завершающий этап комплексного лечения врожденной аномалии, позволяющий пациенту полноценно интегрироваться в общество и обрести уверенность в собственной внешности.
Специалисты центра инновационной медицины Damas Medical Center (г. Москва, метро Новокузнецкая) готовы предоставить консультации по любому из направлений медицинской деятельности, проводимой в рамках медицинской лицензии. Вся подробная информация на официальном сайте Damasclinic.ru. Бесплатные консультации по телефону +7 (495) 798-20-06.

