Около 30% случаев пластики носа приходится на долю коррекции горбинки. Обычно такая особенность структурного строения ассоциируется с маскулинностью, мужеством и силой. Но иногда костно-хрящевой выступ слишком возвышается над спинкой, что делает лицо дисгармоничным, особенно если нос достаточно массивный. Исправить оба дефекта – слишком большой размер носа и горбинку - можно за одну операцию, которая называется «структурная ринопластика».
Структурная ринопластика – это операция, направленная на коррекцию формы носа. Результат такой операции - новая структура носа. Пластический хирург изменяет форму хрящей и костей, за это структурная ринопластика и получила свое название. Операция проводится открытым методом - все манипуляции пластический хирург производит через экстраназальный доступ, который подразумевает 2 разреза:
- поперечный наружный через колумеллу – перемычка из кожи между ноздрями;
- по переднему краю крыльного хряща, в преддверии носа.
Чем закрытая пластика носа отличается от открытой?
Основное отличие между этими методами проведения ринопластики - в расположении места разреза. Закрытая пластика носа – это хирургическая работа с хрящевыми и костными структурами через слизистую носа. Разница показана на картинке ниже. Какой вид ринопластики лучше? Когда необходимо исправить выраженные эстетические проблемы, к которым относятся в том числе – большая горбинка и массивность, применима только открытая методика. Но если показание к операции не требует объемной работы с внешними структурами – например, пластика кончика носа – хирург может отдать предпочтение закрытой пластике. Таким образом, сравнивать методы с позиции «лучше / хуже» - неправильно.
Открытая пластика носа дает наилучший обзор, позволяет хирургу максимально точно оценить деформации, которые невозможно определить при помощи пальпации. Это идеальные условия для работы с горбинкой и носовой перегородкой. В клинической работе метод открытой ринопластики используется гораздо чаще.
Показания к открытой ринопластике
- вторичная пластика носа – для врача крайне важно учитывать все детали первичного вмешательства;
- слишком большой или слишком маленький нос;
- седловидная форма носа;
- горбинка;
- гипертрофия носовых раковин;
- раздвоение кончика носа;
- врожденное искривление носовой перегородки;
- травмы носа, которые привели к деформации хрящей и костных тканей;
- затрудненное носовое дыхание или его отсутствие.
Как проводится коррекция большого носа с горбинкой?
Коррекция большого носа с горбинкой - одна из самых сложных разновидностей ринопластики. Операция проводится в условиях общего наркоза и занимает в среднем 2 – 3 часа. Хирург формирует доступ к хрящевым и костным тканям, через который специальным инструментом отслаивает кожные покровы и прилегающие мягкие ткани. Следующий этап – частичное иссечение хрящей и костной части выступа, которые утяжеляют форму носа. При наличии показаний врач формирует новый кончик и сужает костную пирамиду. На завершающем этапе ткани фиксируются в новом положении швами.
Противопоказания к структурной ринопластике
- беременность и период лактации;
- психические заболевания;
- возраст до 18 лет;
- гнойничковые образования в оперируемой области;
- сахарный диабет;
- заболевания сердца, сосудов;
- злокачественные новообразования;
- гипертония;
- печеночная, почечная недостаточность;
- проблемы свертываемости крови.
Остаются ли следы после пластики носа?
Волноваться об эстетике наружного шва после структурной ринопластики не стоит. Несмотря на сложность операции, через полгода линии, по которым проходили разрезы, неразличимы. Они сливаются со здоровой кожей вокруг. Нос выглядит эстетично уже в период ранней реабилитации, в чем можно убедиться, оценив фото-результат операции выше.
Специалисты центра инновационной медицины Damas Medical Center (г. Москва, метро Новокузнецкая) готовы предоставить консультации по любому из направлений медицинской деятельности, проводимой в рамках медицинской лицензии. Вся подробная информация на официальном сайте Damasclinic.ru. Бесплатные консультации по телефону +7 (495) 798-20-06.

