Пересадка собственного здорового зуба или аутотрансплантация. Нюансы процедуры

• Имплантация зубов
• Удаление зубов
• Съемное протезирование зубов

Пересаживают ли зубы? Да. Аутотрансплантация зубов / пересадка зубов - это современная реконструктивная методика хирургической стоматологии, основанная на перемещении собственного зуба пациента из одной анатомической области челюсти в другую с последующим его приживлением и функциональной интеграцией. Принципиальным отличием данного подхода от имплантации является использование биологически живого органа с сохранением периодонтальной связки, сосудистых элементов и адаптационного потенциала окружающих тканей. Трансплантация зуба - это физиологически ориентированная технология, направленная не на замещение, а на восстановление утраченного звена зубочелюстной системы.

Пересадить зуб можно благодаря высокой регенераторной активности периодонта

Что это означает? Клетки периодонтальной связки, локализованные на поверхности корня, обеспечивают повторное прикрепление зуба к костной ткани в новой альвеоле. При соблюдении атравматичной техники извлечения и минимизации времени нахождения зуба вне лунки данные структуры сохраняют жизнеспособность, что предотвращает развитие анкилоза и воспалительной резорбции. Дополнительное значение имеет способность альвеолярной кости адаптироваться к новому функциональному объекту за счет процессов ремоделирования.

Когда можно пересадить зуб?

Наиболее благоприятными для аутотрансплантации считаются зубы с несформированным или частично сформированным корнем, поскольку они обладают выраженным потенциалом к реваскуляризации и восстановлению пульпы. При этом решающее значение имеют:

• отсутствие воспалительных изменений;
• целостность цемента корня;
• анатомическое соответствие донорского зуба зоне пересадки;
• состояние слизистой оболочки;
• уровень гигиены полости рта;
• общий стоматологический статус пациента.

Эти факторы напрямую влияют на прогноз лечения. В клинической практике чаще всего выполняется пересадка зуба мудрости, премоляров, подлежащих удалению по ортодонтическим показаниям, а также ретинированных или дистопированных зубов при наличии полноценно сформированной корневой системы.

Как проводится трансплантация своих зубов?

Процедура пересадки собственного зуба включает несколько последовательных этапов, каждый из которых имеет критическое значение для приживаемости. На первом этапе проводится комплексная диагностика с использованием клинического осмотра, рентгенологических методов и компьютерной томографии. Это позволяет оценить состояние донорского зуба, анатомию корня, степень его сформированности и объем костной ткани в зоне предполагаемой пересадки. На этом же этапе исключаются воспалительные процессы и определяется оптимальное положение будущего зуба.

Далее осуществляется хирургический этап. Донорский зуб извлекается атравматично, с максимальным сохранением клеток периодонтальнои связки, так как именно они обеспечивают повторное прикрепление зуба к кости. Параллельно формируется принимающее ложе, которое должно точно соответствовать форме и размеру корня. Важным условием является минимальное время нахождения зуба вне полости рта для предотвращения повреждения биологических структур.

После установки зуба в новое положение проводится его стабилизация. Временной фиксации достаточно для предотвращения микроподвижности, при этом сохраняется физиологическая нагрузка, необходимая для нормального ремоделирования костной ткани. На данном этапе контролируется положение зуба в прикусе, чтобы исключить перегрузку.

Посмотреть прайс

Пересадка зуба между родственниками

Пересадка зуба родственнику относится к высокосложным клиническим вмешательствам и требует строгого соблюдения биологических и организационных условий. Эта практика широко распространена в Японии. В России процедура проводится исключительно в специализированных центрах, в частности в DM Stom. Ключевым фактором успешности процедуры является качество трансплантата и его максимальная биологическая совместимость с принимающим организмом. Аутотрансплантат должен обладать следующими характеристиками:

• интактная поверхность корня без признаков кариеса, резорбции и микротрещин;
• сохраненная и жизнеспособная периодонтальная связка, не поврежденная в процессе извлечения;
• отсутствие воспалительных процессов в области пульпы и периодонта;
• анатомическое соответствие форме и длине корня принимающему ложу;
• минимальное время нахождения зуба вне полости рта с соблюдением условий асептики и влажной среды;
• предпочтительно незавершенное или частично сформированное корневое развитие, обеспечивающее более высокий регенераторный потенциал;
• подтвержденная биологическая совместимость и отсутствие противопоказаний со стороны общего состояния здоровья.

По окончании процедуры крайне важно послеоперационное наблюдение и, при показаниях, эндодонтическое лечение. В течение периода заживления оценивается состояние периодонта, отсутствие резорбции и воспалительных реакции. При благоприятном течении пересаженный зуб полноценно включается в жевательную систему и функционирует как естественный элемент зубного ряда, не отличаясь от соседних зубов ни по внешнему виду, ни по биомеханическим характеристикам. При строгом соблюдении клинических протоколов аутотрансплантированный зуб способен функционировать в течение многих лет.