Проводится ли протезирование при пародонтите и пародонтозе? Какие конструкции можно установить при заболеваниях десен?

• Имплантация зубов
• 2 Керамические коронки и вкладки
• 3 Имплантация зубов под накозом

Зубопротезирование помогает восстановить утраченные зубы, восстановить жевательную функцию и вернуть эстетику улыбке. Иногда установку протезирующих конструкций приходится выполнять при наличии болезней пародонтальных и десневых тканей. У такого протезирования есть определенные особенности и сложности.

Что такое пародонтит и пародонтоз?

Пародонтит - это заболевание тканей, которые удерживают зуб в альвеолярной лунке. Данная патология характеризуется воспалением пародонтальной ткани и последующим разрушением костной ткани, то есть ее деструктуризацией. Без своевременного лечения болезнь перетекает в более острую форму и заканчивается выпадением зубов. Основными симптомами пародонтита являются:

• кровоточивость десен;
• абсцессы;
• смещение и расшатывание зубов;
• свищи.

Пародонтоз является более агрессивной формой пародонтита, для которой характерно образование десневых карманов, оголение пришеечной зоны зубов и убывание костной ткани. Полностью вылечить данное заболевание невозможно. Терапия направлена на стабилизацию течения патологии и достижение стабильной ремиссии.

В чем особенность зубопротезирования при пародонтите и пародонтозе?

В конечном счете пародонтит и пародонтоз могут привести к разрушению костной ткани челюстей и ее убыли. Этот фактор является ограничивающим и вносит свои коррективы в планирование и проведение протезирования.

Любой протез, который имитирует утраченную зубную единицу, после установки перераспределяет жевательную нагрузку на опоры. При проблемах с пародонтом костная ткань и без того имеет разреженную структуру. Неравномерная нагрузка может привести к усугублению положения. Поэтому установка протеза при заболеваниях пародонта требует от врача большой осторожности и точности.

Показания и противопоказания к протезированию зубов

Протезирование показано при небольших дефектах зубной эмали, полной или частичной адентии и разрушениях дентина и эмали любой степени. В ряде случаев зубное протезирование не может быть проведено. К числу основных ограничений относятся: беременность, обострение хронических патологий (в том числе зубов), острая фаза пародонтальных заболеваний, серьезное психическое расстройство.

Протезирование проводится только после того, как пародонтит или пародонтоз удастся вывести из острой стадии протекания. В период обострения конструкции не устанавливают. Поэтому сначала пациент должен пройти курсовую терапию, назначенную стоматологом-пародонтологом. Когда достигнута устойчивая ремиссия, врач может предложить пациенту следующие виды протезирования.

Какие протезы можно установить при заболеваниях десен?

• виниры и люминиры – установка показана при начальной фазе пародонтита;
• мост – при малом уровне атрофии;
• коронки – при легкой степени атрофии костной ткани;
• полные и частичные съемные протезы – при адентии (за исключением случаев, когда поражение пародонта значительно);
• полная протезная конструкция, которая фиксируется на импланты – после предварительного восстановления объема кости и при нормальном состоянии костной ткани;
• бюгельные конструкции – показаны для реконструкции отсутствующих зубов и могут быть установлены даже если уцелевшие зубы расшатаны.

Описанные конструкции для зубного протезирования имею свои достоинства и недостатки. Выбор метода протезирования во многом зависит от степени и вида разрушения зуба и состояния костной ткани и пародонта.