Риносептопластика: до и через 2 месяца на плановом осмотре (с фото- и видео-результатом)

• Риносептопластика
• Мужская ринопластика
• Ринопластика кончика носа

Двухмесячный рубеж после риносептопластики - этап частичной стабилизации тканей, при котором большая часть отеков регрессирует, дыхательная функция восстанавливается, а эстетические параметры приближаются к запланированному результату. Несмотря на внешнюю завершенность, внутренние процессы ремоделирования в тканях продолжаются, и именно корректное поведение пациента в этот период во многом определяет качество финального исхода.

Что такое риносептопластика?

Это хирургическое вмешательство, направленное одновременно на устранение функциональных нарушений носового дыхания (септопластика) и коррекцию внешней формы носа (ринопластика). Такая операция проводится при наличии искривления носовой перегородки, нарушающего свободное дыхание, и при эстетических жалобах, включая горбинку, асимметрию, избыточную проекцию, опущение кончика и т.д..

Что такое септопластика простыми словами? Это хирургическое выпрямление искривленной носовой перегородки, главной внутренней опоры носа, разделяющей полость на 2 симметричные части. При выраженной деформации перегородки нарушается воздушный поток, что приводит к хронической заложенности, рецидивирующему риниту и снижению качества сна. В рамках комплексной операции септопластика выполняется как обязательный функциональный этап для обеспечения устойчивого результата и восстановления физиологического дыхания.

Как проходит операция по риносептопластике?

Вмешательство выполняется под общей анестезией и длится в среднем от 1,5 до 3-х часов. В большинстве случаев применяется открытый доступ с транс-колумеллярным разрезом, обеспечивающий полный обзор анатомических структур. Проводится коррекция искривленной перегородки (резекция, реимплантация, шовная фиксация), после чего выполняется моделирование остеохондрального каркаса: устранение горбинки, остеотомия, пластика кончика, возможна установка аутотрансплантатов. Послеоперационно накладываются фиксирующая шина и внутренние сплинты.

Клиническая картина через 2 месяца после вмешательства

• отеки, как правило, минимальны;
• остаточная пастозность сохраняется в проекциях кончика и боковых стенок;
• дыхание стабилизировано, особенно при ранее выраженных перегородочных деформациях;
• гипосенситивность кожи в области спинки постепенно уменьшается;
• визуальная форма носа уже приближена к ожидаемой, но окончательная оценка допустима не ранее 6 – 12-и месяцев.

Посмотреть прайс

Особенности реабилитационного ухода в этот период

Не следует массировать нос или подвергать его давлению, в том числе при умывании, сморкании и нанесении косметики. Исключаются травмоопасные виды спорта, ношение очков с жесткими дужками и длительное пребывание на солнце. Рекомендуется увлажнение слизистой и регулярное посещение контрольных осмотров.

Несмотря на субъективное ощущение завершенности реабилитации, врачебное сопровождение остается обязательным для возможной отсроченной коррекции швов, уточнения положения трансплантатов, профилактики гипертрофических изменений. Таким образом, двухмесячный срок — это переход от ранней фазы восстановления к среднепозднему этапу, требующему не меньшего внимания, чем первые недели послеоперационного периода.

На этом этапе становится очевидной оправданность совмещения эстетических и функциональных задач в рамках риносептопластики. При индивидуализированном хирургическом подходе и адекватном постоперационном поведении пациента достигается синергия формы и функции, являющаяся основной целью структурной реконструкции носа.