Реэндопротезирование молочных желез с заменой классических силиконовых имплантов на облегченные B-Lite в сочетании с якорной мастопексией представляет собой сложное реконструктивно-эстетическое вмешательство, направленное на улучшение морфо-функциональных характеристик груди. Данный метод рекомендован пациентам с проявлениями гравитационного птоза, капсулярной контрактуры, неудовлетворительной формой груди после первичного эндопротезирования или желающим минимизировать нагрузку на мягкие ткани за счет уменьшенной массы имплантов.
Импланты B-Lite: технологические особенности и биомеханические преимущества
Импланты B-Lite отличаются сниженной массой - на 30% по сравнению с традиционными силиконовыми эндопротезами при сохранении идентичного объема. Данный эффект достигается за счет уникального наполнителя – когезивного силиконового геля, армированного полимерными микросферами с высокой биоинертностью. Такая структура позволяет:
- обеспечить естественную тактильную воспринимаемость молочных желез;
- уменьшить статическую и динамическую нагрузку на железисто-жировой комплекс;
- минимизировать риски капсулярной контрактуры и деформации имплантов;
- снизить вероятность вторичного птоза и продлить эстетический эффект операции.
Пациент проходит комплексное предоперационное обследование, которое включает ультразвуковую диагностику молочных желез, маммографию (по показаниям), лабораторный анализ коагулограммы и биохимический контроль. За несколько дней до операции рекомендуется прекратить прием антикоагулянтов и препаратов, влияющих на свертываемость крови.
Заблаговременно подбираются оптимальные параметры имплантов B-Lite для достижения сбалансированного результата. В день операции хирург выполняет предоперационную разметку с учетом индивидуальных анатомических особенностей пациента, планируемого объема коррекции и степени кожного избытка.
Этапы комплексной маммопластики: якорная мастопексия + реэндопротезирование
На первом этапе проводится удаление старых имплантов с обязательной капсулярной ревизией и оценкой состояния окружающих тканей. При наличии выраженной капсулярной контрактуры выполняется частичная капсулотомия или тотальная капсулэктомия. После этого формируется новый карман под импланты B-Lite, который может быть расположен субмускулярно или субгландулярно в зависимости от толщины мягкотканевого покрова. Важно обеспечить надежную фиксацию эндопротезов для предотвращения латерального или каудального смещения.
Следующим этапом выполняется якорная мастопексия, включающая удаление избыточных кожных покровов и перемещение сосково-ареолярного комплекса в анатомически правильное положение. Для предотвращения натяжения швов и стабилизации нового положения тканей применяется многослойное ушивание. Завершающий этап операции включает установку дренажных систем при необходимости, послойное закрытие операционной раны с использованием атравматичных шовных материалов, наложение стерильных повязок и фиксацию груди компрессионным бельем.
Локализация послеоперационных швов
При якорной мастопексии разрезы выполняются в трех анатомических зонах:
- периареолярная область;
- вертикальный разрез от нижнего края ареолы до субмаммарной складки;
- горизонтальный - в подгрудной складке.
Подобная модель хирургического доступа позволяет надежно зафиксировать ткани и сформировать оптимальный контур груди. Со временем швы становятся менее заметными благодаря применению шовных методик, исключающих избыточное натяжение тканей.
Мастопексия на имплантах: постоперационный период и реабилитация
Ранний послеоперационный период (до 14 дней). В первые сутки наблюдается отек мягких тканей и умеренный болевой синдром, который купируется анальгетиками. Пик отечности приходится на 2-е – 3-и сутки, после чего отмечается постепенное уменьшение воспалительных проявлений. Для минимизации отека и профилактики гематом пациенту назначаются:
- круглосуточное ношение компрессионного белья (не менее 4-х – 6-и недель);
- строгий щадящий режим с ограничением физической активности;
- медикаментозная поддержка (нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотикопрофилактика, антикоагулянты при необходимости).
Первичный осмотр хирурга проводится на 3-и – 5-е сутки после операции, затем – еженедельно в течение первых 2-х недель. Оценивается состояние швов, наличие сером, возможные признаки воспалительных реакций.
Средний реабилитационный период (от 2-х недель до 3-х месяцев). К концу второй недели основные воспалительные явления регрессируют, грудь приобретает более четкий контур. Швы остаются защищенными стерильными полосками, кожа адаптируется к новым объемам. На данном этапе рекомендуется:
- избегание сна на животе и боку;
- исключение активных физических нагрузок;
- постепенное возобновление нормальной двигательной активности без резких движений руками.
Для ускоренного заживления и улучшения внешнего вида швов могут быть назначены силиконовые пластины и гели, лазерная, микротоковая и ультразвуковая терапия. В течение полугода следует избегать воздействия ультрафиолетового излучения на зоны шовных линий. Полная стабилизация формы груди и окончательное заживление тканей происходит к 6-и месяцам. Пациенты отмечают значительное снижение ощущения тяжести в груди за счет уменьшенной массы имплантов, улучшение ее контура и повышенный комфорт при движениях.
Замена грудных имплантов: до и после
Таким образом, комбинация реэндопротезирования с заменой имплантов на B-Lite и якорной мастопексии является эффективным решением для пациентов, желающих достичь эстетического совершенства при минимальном повторном воздействии на мягкие ткани. Окончательный результат операции оценивается по удовлетворенности пациента эстетическими и тактильными характеристиками груди, степени сохранения полученной формы, симметрии и отсутствию вторичного птоза.
Специалисты центра инновационной медицины Damas Medical Center (г. Москва, метро Новокузнецкая) готовы предоставить консультации по любому из направлений медицинской деятельности, проводимой в рамках медицинской лицензии. Вся подробная информация на официальном сайте Damasclinic.ru. Бесплатные консультации по телефону +7 (495) 798-20-06.