Замена старого импланта с контрактурой и разрывом на облегченные импланты B-lite с одномоментной якорной подтяжкой груди

• Увеличение груди имплантами B - Lite (Билайт)
• Якорная подтяжка груди
• Абдоминопластика

Удаление силиконовых имплантов с одновременным выполнением якорной мастопексии и установкой эндопротезов нового поколения B-Lite представляет собой комплексное реконструктивно-эстетическое вмешательство. Данная методика направлена на устранение как эстетических, так и функциональных изменений груди после первичной маммопластики, включая тканевую деформацию, гравитационный птоз и структурные осложнения в области имплантатов. За счет использования облегченных имплантов снижается биомеханическая нагрузка на железисто-жировой комплекс и кожно-связочный каркас, что обеспечивает более стабильный и долговременный эстетический результат, а также минимизацию риска вторичных осложнений.

Структура и преимущества имплантов B-Lite

Импланты B-Lite представляют собой инновационную разработку в области эндопротезирования молочных желез. Их основное отличие заключается в уменьшенной на 25 – 30% массе, по сравнению с классическими силиконовыми аналогами. Это достигается за счет наполнителя — когезивного силиконового геля, интегрированного с инертными боросиликатными микросферами, равномерно распределенными внутри гелевой матрицы. Данная структура обеспечивает ряд клинически значимых преимуществ Би-Лайт:

• снижение статико-гравитационной нагрузки на ткани, предотвращение вторичного мастоптоза;
• высокая стабильность формы при динамических нагрузках, в том числе во время физической активности;
• уменьшение риска капсулярной контрактуры практически до нуля за счет улучшенной биосовместимости и устойчивости к фиброзу;
• сохранение мягкости и естественных пальпационных качеств.

Эти свойства делают B-Lite предпочтительным выбором при необходимости реэндопротезирования после осложнений. В случае пациента на фото первичная пластика была выполнена более 15-и лет назад. Основные показания к повторному вмешательству: асимметрия, капсулярная контрактура, разрыв импланта и птоз.

развилась асимметрия молочных желез и птоз,

Подготовительный этап и хирургический план

Предоперационная диагностика включает в себя УЗИ молочных желез, маммографию по показаниям, общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, а также обязательную оценку общего соматического статуса. Примерно за неделю до операции пациенту предписывается прекращение приема антикоагулянтов и НПВС. Подбор имплантов осуществляется индивидуально с учетом анатомических параметров, объема мягкотканевого покрова и предполагаемой степени лифтинга. Хирургическое вмешательство включает несколько последовательных этапов.

Удаление старых имплантов и капсулэктомия. Осуществляется извлечение эндопротезов, ревизия имплантационного ложа, при необходимости — частичная или полная резекция капсулы, особенно в случае выраженной контрактуры. Формирование имплантационного кармана. В зависимости от толщины мягких тканей и степени деформации предпочтение может быть отдано субмускулярному или субгландулярному размещению B-Lite-импланта. При этом важнейшей задачей является обеспечение надежной фиксации ложа для предотвращения смещения протеза.

Якорная мастопексия. Перемещение сосково-ареолярного комплекса в анатомически обоснованную позицию осуществляется по методике якорной подтяжки с иссечением избытков кожи. Это позволяет не только достичь лифтинг-эффекта, но и сбалансировать нагрузку на имплант и кожно-связочный аппарат. Завершающий этап. Устанавливаются дренажи при наличии соответствующих показаний. Ткани ушиваются многослойно с использованием атравматических шовных материалов. Грудь фиксируется компрессионным бельем для ранней стабилизации имплантов.

Послеоперационный период и восстановление

Первые 2 недели после вмешательства сопровождаются отечностью, умеренным болевым синдромом (купируется анальгетиками) и ограничением двигательной активности верхних конечностей. Назначается обязательное ношение компрессионного белья, антибактериальная и симптоматическая терапия. Ранний контроль за состоянием швов, объемом серозного отделяемого и положением имплантов позволяет предотвратить развитие осложнений.

Период адаптации продолжается в среднем 6 – 12 недель. В это время пациенту рекомендуется:

• исключение физических нагрузок (особенно на плечевой пояс);
• отказ от сна на животе и боку;
• ограничение тепловых процедур, а также воздействия ультрафиолета.

После 4-х – 6-и недель возможно постепенное снижение режима ношения компрессионного белья, но в ночное время его использование желательно до 3-х месяцев. Применение силиконовых пластин и гелей способствует оптимальному формированию швов и снижению риска их гипертрофии.

Посмотреть прайс

Клиническая эффективность и окончательные результаты

Полная стабилизация мягкотканевых структур и окончательное формирование эстетического результата наблюдаются спустя 6 – 9 месяцев после вмешательства. Благодаря сниженной массе B-Lite-имплантов уменьшается ощущение тяжести, повышается комфорт при физической активности и существенно снижается вероятность рецидивирующего птоза.

Оценка результатов проводится по симметричности, естественности формы, положению сосково-ареолярного комплекса и субъективной удовлетворенности пациента. Комплексный подход, сочетающий замену имплантов на облегченные и мастопексию, обеспечивает не только устранение осложненной первичной операции, но и формирует благоприятные условия для долговременного эстетического эффекта в перспективе.