Женская круговая блефаропластика с комментариями в процессе

• Круговая блефаропластика
• Орбитопластика
• Подтяжка бровей / Brow lift

Блефаропластика, охватывающая как верхнее, так и нижнее веко, представляет собой тонкую реконструктивно-эстетическую процедуру, направленную на устранение избытков кожи, перераспределение или резекцию периорбитального жира, а также коррекцию положения мышц и укрепление связочных структур. Показания к вмешательству формируются на основании комплексной офтальмологической и эстетической оценки. Визуальные признаки возрастных изменений включают дерматохалязис, псевдо- и истинный жировой грыжевой пролапс, гипертонус или слабость круговой мышцы глаза, а также латеральную кантоптозию.

Особенности верхней и нижней блефаропластики

Классическая верхняя блефаропластика выполняется по кожной складке века с иссечением избыточных кожных лоскутов и частичным удалением ретросептального жира. Нижняя блефаропластика, в зависимости от индивидуальных показаний, может быть:

• транскутанной (с кожным доступом под ресничным краем);
• трансконъюнктивальной (внутрислизистый разрез без затрагивания кожи).

Основная цель процедуры – коррекция морщин и «мешков» под глазами. При необходимости одновременно выполняется кантопексия или кантопластика, особенно при векторе глаза «минус» или в условиях снижения связочного тонуса. В конце операции накладываются атравматичные монофиламентные швы.

Обе процедуры проводятся в условиях местной анестезии с внутривенной седацией.

Как проходит реабилитация: со дня операции до снятия швов

Сразу после вмешательства на веки накладываются атравматичные стерильные полоски и холодовые компрессы, что позволяет минимизировать гематомы и ограничить посттравматический отек. Пациент находится под наблюдением первые часы, затем выписывается с четким протоколом ухода. Наиболее выраженная отечность, умеренная болезненность и дискомфорт отмечаются в первые 48 часов. В этот период важно строго соблюдать ограничения по физической активности, избегать наклонов головы вниз, исключить зрительное перенапряжение и сон на животе.

С 3 – 4-х суток начинается постепенное снижение отека, а гематомы перемещаются к нижним векам и приобретают желтоватый оттенок. Швы ежедневно обрабатываются антисептиками, пациент продолжает применять охлаждающие компрессы и, при необходимости, назначенные офтальмологические капли. Болезненные ощущения в области швов минимальны и легко купируются назначенными врачом препаратами.

6-е сутки после операции: клиническая картина и внешний вид швов

Шестые сутки после блефаропластики — это время для планового контрольного осмотра и снятия швов. К этому моменту уже завершена фаза воспалительного отека, наметилось уплощение гематом и начался процесс пролиферации в зоне раневого канала. У большинства пациентов сохраняется остаточный отек мягких тканей, локализующийся преимущественно в медиальных отделах нижнего века и латеральных углах - верхнего. Возможна легкая гиперемия и слабовыраженное шелушение кожи в области разреза.

При использовании микромонофиламента следы от шовного материала минимальны. Шовная линия располагается строго в физиологической кожной складке (верхнее веко) и вблизи ресничного края (нижнее веко), что обеспечивает их быструю инкорпорацию в структуру кожи. Важно подчеркнуть, что при щадящей хирургической технике и адекватной послеоперационной терапии (включая охлаждение, лимфодренаж и топическую противовоспалительную поддержку) риск развития гипертрофических рубцов крайне низок.

Снятие швов после пластики век: как выполняется процедура

Процедура снятия швов проводится в условиях амбулаторного кабинета с соблюдением всех правил асептики. С помощью микрохирургического пинцета и изогнутых ножниц шовный материал аккуратно подсекается и удаляется. Особенность области век заключается в чрезвычайно тонкой дерме и высокой чувствительности кожи. Несмотря на это, большинство пациентов описывают процедуру как безболезненную — ощущается лишь легкое пощипывание или тянущее чувство.

Больно ли снимать швы после блефаропластики? Нет. При грамотной технике, применении атравматичного материала и оптимальной заживляемости тканей процесс проходит быстро и комфортно. После снятия рекомендуется использовать стерильные полоски (стерил-стрипсы) или окклюзионные гелевые пластыри для дополнительной защиты шовной зоны.

Круговая пластика век: до и в период первичной реабилитации

Посмотреть прайс

Когда можно оценивать итоговый результат круговой пластики век?

Итоговый эстетический результат после круговой блефаропластики можно объективно оценивать не ранее чем через 1,5 – 2 месяца после операции, когда завершается основная фаза посттравматической резорбции отеков и гематом, а рубцы становятся мягкими и менее заметными. Однако окончательная стабилизация тканей и полное ремоделирование кожных разрезов завершается к 4 – 6-у месяцу.