Пластика губ «Кессельринг» после укуса собаки: до и через 5 дней после операции с фото-результатом

• Пластика губ «Кессельринг»
• Удаление швов, рубцов и шрамов
• Увеличение губ

Рваные травматические повреждения периоральной области сопряжены с выраженной тканевой деструкцией, сложной морфологией дефекта и высоким риском формирования вторичных рубцовых деформаций, которые затрудняют восстановление анатомии и нарушают эстетическую целостность лица. В случаях отсроченной реконструкции фиброзных изменений и деформированных краевых структур красной каймы требуется применение методов хейлопластики, направленных не только на закрытие дефекта, но и на воссоздание эстетики губ.

В клиническом случае на фото «до / после» ниже – промежуточный результат реконструктивной хейлопластики по Кессельрингу. Это методика, сочетающая элементы субтотальной дерматомэктомии с мобилизацией слизисто-мышечного комплекса на васкуляризованной ножке.

Что такое пластика губ Кессельринга?

Метод Кессельринга предполагает иссечение рубцово-измененных тканей по анатомическому краю губной каймы с сохранением остаточной глубины носогубной борозды и одновременным перемещением глубокой слизистой ткани на передний край губы. Эта хирургическая техника позволяет одномоментно удалить рубцово-измененные фрагменты и увеличить объем верхней губы без необходимости введения имплантатов или использования свободных кожно-жировых трансплантатов. Преимущества данного подхода:

• обеспечение точной геометрической реконструкции губной каймы с восстановлением симметрии;
• устранение фиброзных включений, препятствующих эластичному сокращению круговой мышцы рта;
• формирование нового объема губ за счет внутреннего ресурса слизистой оболочки;
• сохранение перфузии в перемещаемом лоскуте (исключены риски ишемии и некроза).

Под каким методом обезболивания проводится хейлопластика Кессельринга?

Оперативное вмешательство выполняется под местной анестезией с седативным сопровождением после маркировки зоны коррекции.

Этапы пластики губ по методу Кессельринга

После резекции поверхностных слоев кожи и удаления рубцово-измененного участка выполняется мобилизация и перемещение подлежащих тканей с минимальным натяжением (см иллюстрации выше). Сопоставление тканей осуществляется послойно: мышечный слой сшивается узловыми или непрерывными швами, слизистая и кожный покров фиксируются атравматическим материалом. Критически важным моментом является формирование адекватного профиля губ и профилактика контрактур за счет равномерного распределения натяжения в прооперированной зоне.

Реабилитация после хейлопластики по методу Кессельринга

Послеоперационный этап требует строгого соблюдения рекомендаций по гигиене, контролю над мимической активностью и исключению температурных, механических и химических раздражителей. В течение первых суток рекомендовано прикладывание охлаждающих компрессов, антисептическая обработка, мягкая диета. Для предотвращения воспалительных осложнений назначаются системные антибактериальные препараты. Швы, как правило, удаляются на 5 – 7-е сутки. Финальная стабилизация тканей и окончательная оценка результата возможна через 3 – 4 месяца после вмешательства.

Хейлопластика по методу Кессельринга с иссечением рубцовой ткани

Посмотреть прайс

Сохраняются ли следы после пластики губ Кессельринга?

Шовная линия после хейлопластики Кессельринга располагается по границе красной каймы и, при соблюдении хирургической техники, становится практически незаметной после полной эпителизации и ремоделирования тканей. Коррекция формы губ в этих условиях позволяет достичь как функционального восстановления периоральной зоны, так и гармоничного эстетического результата без выраженных внешних признаков хирургического вмешательства.